甲状腺肿瘤临床路径(2011年版)
...意观察体温、血压等□上级医生查房□住院医生完成常规病历书写□根据引流情况明确是否拔除引流管□上级医生查房,进行手术及伤口评估□根据引流情况明确是否拔除引流管□完成出院记录、出院证明书等,向患者交代出院...
2011年版临床路径;临床路径住院病案首页
...。(七)从出生到28天为新生儿期。出生日为第0天。产妇病历应当填写“新生儿出生体重”;新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。新生儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量...
医疗技术名房间隔缺损临床路径(2011年版)
...院第3-5天主要诊疗工作□病史询问,体格检查□完成入院病历书写□完善相关检查,汇总检查结果□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书...
临床路径;2011年版临床路径三叉神经痛临床路径(2009年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□开具各项化验检查申请单□上级医师查房,术者查房□根据各项检查结果,完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□向患者及其家属交待围手术期...
2009年版临床路径;临床路径慢性肾炎综合征临床路径(2016年版)
...7-10天(出院日)诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□向患者和家属告知病情,签署病情告知(必要时)□上级医师查房□根据初步的检查结果制订下一步诊疗计划□根据情况调整基础用...
临床路径;2016年版临床路径特发性肺纤维化临床路径(2011年版)
...查□进行病情初步评估□上级医师查房□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□呼吸内科护理常规□一/二/三级护理(根据...
2011年版临床路径;临床路径慢性肺源性心脏病临床路径(2017年县医院适用版)
...□明确诊断,决定诊治方案□完成必须的检查项目□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□根据患者病情调整治疗方案,处理可能发生的并发症□观察药物不良反应□指导吸入装置的正确应用□住院医师书写病程...
临床路径;2017年版临床路径;呼吸内科临床路径;县医院版临床路径尿道下裂临床路径(2019年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□上级医师查房与手术前评估□向患儿监护人交代病情,签署相关医疗文书□早晨再次术前评估□手术(阴茎伸直+尿道成形术)□上级医师查房...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径护理中心基本标准(试行)
...垫床或具有防压疮功能的床垫、治疗车、晨晚间护理车、病历车、药品柜、常规消毒设备(如紫外线灯、空气消毒机等)、电冰箱、洗衣机、符合饮用标准的冷热水。设置药剂、检验、辅助检查和消毒供应部门的,应当配备相应...
法规文件前列腺穿刺活检临床路径(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交待围手术期注意事项□开3天口服抗生素□签署穿刺知情同意书、输血同意书□穿刺前1小时使用甘油灌肠剂□B超引导下前...
临床路径;2016年版临床路径;化验及医学检查;医疗技术名;手术