风湿热临床路径(2017年版)
...作□询问病史及体格检查□开化验单及相关检查单□完成病历□主管医师查房□初步确定治疗方案□向患者及家属交待病情□完成初步的疾病严重程度及疾病活动度的评价□上级医师查房,确定临床诊断、并发症、治疗效果、治...
临床路径;2017年版临床路径;风湿免疫科临床路径初治儿童霍奇金淋巴瘤(HL)临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与化疗前评估□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署骨髓穿刺同意书、输血知情同意书、静脉插管同意书(条...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径非ST段抬高型急性冠状动脉综合征介入治疗临床路径(2016年版)
...,监护强度和治疗效果评估,制订下一步诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□冠心病常规药物治疗□预防手术并发症□对于在急诊科未行早期有创治疗者,再次危险分层,评价手术必要性及风险,对于中、高危患者应在入...
临床路径;2016年版临床路径;医疗技术名;介入治疗术感染性心内膜炎临床路径(2017年版)
...疾病等危险因素,进行对症支持治疗□开具化验单,完成病历书写□进行病情初步评估□上级医师查房□完成病历书写□进行病情初步评估□完成三级查房□重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□护级别理(根据病情)□对症支...
临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径带状疱疹临床路径(2019年版)
...院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历□完成初步的病情评估和治疗方案□患者或其家属签署“告知及授权委托书”□上级医师查房□根据实验室检查的结果,完成病情评估并制订治疗计划□必要时请相关...
临床路径;2019年版临床路径;皮肤性病学临床路径重症肌无力临床路径(2009年版)
...man分型□告知该病禁用和慎用药物□完成首次病程记录和病历资料□上级医师查房,完成上级医师查房记录□肌力检查□实施检查项目并评估检查结果□根据患者病情制定免疫治疗方案□向患者及其家属告知病情、检查结果及治...
临床路径;2009年版临床路径急性硫化氢中毒临床路径(2016年版)
...□明确诊断,决定诊治方案□开化验单和辅助检查□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□根据患者病情调整治疗方案,处理可能发生的并发症□观察药物不良反应□指导患者进行康复训练□住院医师书写病程记...
临床路径;2016年版临床路径溃疡性结肠炎临床路径(2016年版)
...2天住院第3-9天诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□观察患者腹部症状与体征,□与其他急腹症鉴别□完善常规检查□门诊未行结肠镜检查且需要肠镜检查判定病情者安排肠镜检查□签署相关检查、治疗知情同意...
临床路径;2016年版临床路径胃穿孔临床路径(2017年版)
...术后第2天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□书写病历□上级医师、术者查房□制定治疗方案□完善相关检查和术前准备□交代病情、签署手术知情同意书□通知手术室,急诊手术□上级医师查房□汇总辅助检查结果□完...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径儿童股骨头缺血性坏死临床路径(2017年版)
...手术日)术后诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□询问病史和体格检查□完成术前小结与讨论□安排手术日期□完善术前准备□完...
临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径