甲级病历率
拼音:jiǎjíbìnglìlǜ英文:MER-TQ-09定义:甲级病历率是指单位时间内,甲级出院患者病历数占同期出院患者病历总数的比例。计算公式:甲级病历率=甲级出院患者病历数/同期出院患者病历总数×100%
病案管理质量控制指标;病历归档质量指标肿瘤科乳腺癌术后放疗临床路径(2016年版)
...史□体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□上级医师查房□查看检查/检验报告,看有无放疗禁忌□上级医师查房,并制定放疗方案,交待放疗不良反应及注意事项□完善病历书写□放疗计划制作□签署...
临床路径;2016年版临床路径毛细支气管炎临床路径(2016年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□初步评估病情,有可能出现并发症向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病...
临床路径;2016年版临床路径十二指肠溃疡出血临床路径(2011年版)
...年版)》由卫生部于2011年5月9日《卫生部办公厅关于印发消化内科专业9个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕70号)印发。发布通知:卫生部办公厅关于印发消化内科专业9个病种临床路径的通知卫办医政发〔2011〕70号各...
临床路径;2011年版临床路径胃十二指肠溃疡临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查,完善病历□开实验室检查单□进行营养筛查和评估□上级医师查房与手术前评估□上级医师查房并确定有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径伤寒临床路径(2017年版)
...疾病等危险因素,进行对症支持治疗□开具化验单,完成病历书写□进行病情初步评估□上级医师查房□完成病历书写□进行病情初步评估□完成三级查房重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□护级别理(根据病情)□对症支持...
临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径主动脉夹层(内科)临床路径(2010年版)
...4–6天住院第7–10天主要诊疗活动□上级医师查房□完成病历书写□完成上级医师查房记录□进一步完善检查,并复查有关异常的生化指标□对各系统功能作出评价□根据病情调整诊疗方案□上级医师查房□完成上级医师查房记...
2010年版临床路径;临床路径上消化道出血临床路径(县级医院2012年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□根据病情决定是否输血□签署输血、内镜和抢救同意书□仍有活动性出血,无法控制者,须请相关科室(外科、...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径轻症急性胰腺炎临床路径(县级医院2012年版)
...防复发的宣教□注意患者排便情况重点医嘱长期医嘱:□消化内科护理常规□一级护理□禁食□生命体征监测□记24小时液体出入量□补液治疗□抑酸治疗□抑制胰腺分泌药物或胰酶抑制剂□如有感染征象给予抗菌药物治疗临时...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径儿童过敏性紫癜临床路径(2016年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者及家属交待病情及其注意事项,危重者签署病重或病危通知书□上级医师查房□完成入院检查...
临床路径;2016年版临床路径