妊娠小便不通

中医病证名 中医诊断学 中医学 妇产科疾病 中医妇科

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

rèn shēn xiǎo biàn bú tōng

2 英文参考

urine retention during pregnancy[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 概述

妊娠小便不通(urine retention during pregnancy[1])为病证名[2]。是指以妊娠期小便不通小腹胀急疼痛为主要表现的疾病[2]。出《诸病源候论》卷四十二。妊娠小便不通亦名转胞转脬胞转[2]

4 症状

以脐下急痛为主症的小便不通[2]

5 病因病机

多因强忍小便(忍尿疾走、忍尿人房、饱食忍尿等),或寒热所追,或惊恐暴怒,水气上逆,气迫膀胱,使膀胱屈戾不舒所致[2]

6 辨证分型

6.1 妊娠小便不通·气虚证

妊娠小便不通·气虚证(urine retention during pregnancy with qi deficiency syndrome[2])是指气虚无力举胎,胎重下坠,压迫膀胱水道不利,以妊娠期小便不通小腹胀急疼痛,坐卧不安面色晄白,精神疲倦,头重眩晕大便不爽,舌淡,苔薄白,脉虚缓滑为常见症的妊娠小便不通证候[2]

6.2 妊娠小便不通·肾虚证

妊娠小便不通·肾虚证(urine retention during pregnancy with kidney deficiency syndrome[2])是指肾虚系胞无力,胎迫膀胱,或命门火衰膀胱气化不利,以妊娠小便不通小腹胀满而痛,坐卧不宁,畏寒肢冷,腰腿酸软,舌淡,苔薄润,脉沉滑无力为常见症的妊娠小便不通证候[2]

7 辨证论治

治宜滑利疏导[2]。方用蒲黄散(《圣济总录》:蒲黄滑石),或滑石散(《世医得效方》:寒水石滑石、葵子、乱发灰、车前子木通[2]

年老体弱者,当宜补肾,用六味丸[2]

惊忧暴怒,小便卒暴不通者,宜葱白汤(《世医得效方》:陈皮、葵子、葱白[2]

若孕妇胎满压迫膀胱所致者,宜用肾气丸,或令孕妇平卧床榻,脚端抬高,使胎不压胞,小便自通[2]

若因孕妇中气虚弱,胎元下坠所致,宜补中益气汤[2]

肾虚者兼见头晕腰膝酸软畏寒肢冷等,治宜温肾扶阳,化气行水,方用肾气丸加减;

湿热者,兼见胸闷口苦渴不欲饮等,治宜清热利湿,通利小便,方用分清饮栀子茵陈猪苓茯苓泽泻木通枳壳)或加味五苓散车前子滑石、赤苓、猪苓泽泻、茅术、桂枝黄连青木香甘草)。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:972.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun

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