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如何治疗心房扑动及颤动?
...心得舒。 C洋地黄加心得安。 (3)转复心律 ①奎尼丁 作用:奎尼丁可延长心肌的有效不应期,抑制心脏异位起搏点的自律性,降低心房与心室的兴奋性与传导性,促使心房颤动及心房扑动转复为窦性心律。其适应...
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奎尼丁晕厥时的临床表现有哪些?
奎尼丁诱发的室性心律失常称奎尼丁晕厥。为延迟复极综合征的一个类型,具有延迟复极综合征的共同特点。 奎尼丁晕厥,大多发生于使用奎尼丁治疗后1~5天,一般在末次剂量后的4小时内突然出现晕厥,往往具有一过性、...
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何谓奎尼丁晕厥?
奎尼丁本身具有抗心律失常的作用。但其又能影响传导,延缓复极,延长心肌不应期,减慢激动传导,又可抑制心肌的应激性及自律性,大剂量抑制窦房结出现窦房阻滞及窦性停搏,甚至诱发室性心律失常出现晕厥的称之为奎尼...
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Ⅰ、Ⅱ类抗心律失常药物的重新评价和选用
...较(略) APD:动作电位时程 1.1IA类药物 1.1.1奎尼丁:1918年Frey率先使用奎尼丁治疗各类心律失常。之后50年间奎尼丁曾经是临床广泛应用最重要的抗心律失常药物。近年来由于一些新型药物的开发和应用,奎尼丁已是...
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右美沙芬/奎尼丁可减轻糖尿病性神经病疼
...前在美国和以色列进行的一项Ⅲ期研究结果,右美沙芬/奎尼丁对糖尿病性神经痛有明显的止痛作用。试验中,379例糖尿病性神经痛病人随机接受右美沙芬/奎尼丁比例分别是45毫克/30毫克、30毫克/30毫克或安慰剂治疗,每天两次。...
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奎尼丁对吡那地尔诱导的犬右心室跨壁复极离散的影响
...吡那地尔诱导犬右心室肌细胞产生“全或无“复极,观察奎尼丁对这种跨壁复极离散的影响,研究者应用标准玻璃微电极技术在1000ms刺激周长下,记录犬右心室肌细胞不同部位(外膜下、M区、内膜下)在不同情况[正常对照、吡那...
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奎尼丁晕厥所致的心律失常机理是什么?
奎尼丁是治疗异位心律的重要药物。它影响心脏特殊组织的自律性、兴奋性和传导性,可引起一系列心电图改变,严重者可诱发致命的心律失常。治疗浓度的奎尼丁可能因(1)由于降低细胞膜对钠离子的渗透性、0位相上升速度降...
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第三节 常用抗心律失常药
...以延长ERP为显。这类药还能不同程度地抑制K+和Ca2+通道。奎尼丁 奎尼丁(quinidine)是茜草科植物金鸡钠(Cinchonaledgeriana)树皮所含的一种生物碱,是奎宁的右旋体,它对心脏的作用比奎宁强5~10倍。金鸡钠制剂用于治疟,历...
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奎尼丁晕厥的心电图表现如何?
应用奎尼丁后引起早期心电图改变是u波增高,常常使T波形成切迹。以后Q-T间期延长,继而T波低平或倒置,S-T段降低。尽管剂量很小,如果Q-T间期延长或u波增高,则易发生短阵性室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速或心室...
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病态窦房结综合征的治疗是怎样的?
...较困难,因为:①治疗快速性心律失常的药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺及β-受体阻滞剂等常可诱发过缓的心律失常;反之,治疗缓慢性心律失常的药物如异丙肾上腺素或麻黄素等,常可诱发快速心律失常,包括快速室性...
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如何用药治疗阵发性室性心动过速,怎样防止复发?
...室性早搏的治疗。 ③普鲁卡因酰胺 作用:作用与奎尼丁相似,能延长心肌的不应期,从而提高对刺激反应的阈值,并能抑制心肌起搏点的自律性。 用法及剂量:普鲁卡因酰胺1000毫克,溶于5%葡萄糖溶液200毫升中,静...
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第一类抗心律失常的药物的不良反应有哪些,如何处理?
...一类抗心律失常的药物不良反应有如下几种情况: (1)奎尼丁 ①心血管系统 A心律失常:剂量过大可同时抑制窦房结导致心室停搏。中毒剂量可使传导减慢及有效不应期延长,从而使折返途径在折返激动到达前即已恢...
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普鲁卡因酰胺治疗房室交结性过早搏动的机理是什么?
本药的药理作用与奎尼丁相似。一般认为较奎尼丁弱,故当本药无效时换用奎尼丁或奎尼丁无效时换用本药可能有效。与奎尼丁相比较,本药抑制心脏传导性的作用以房室结以下为主,使QRS增宽,HV间期延长;抑制心脏应激性...
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如何用药治疗阵发性室上性心动过速?
...酮:作用、用法及剂量参阅阵发性室性心动过速。 ⑧奎尼丁 作用:抑制心肌兴奋性,延长心肌不应期,抑制折返激动,并可抑制心脏传导性,故适用于房性及房室交界性过早搏动, 用法与剂量:0.2~0.4克口服,每4...
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如何用药治疗室性早搏?
...150毫克。 (5)敌胺 ①作用:为抗组织胺药,作用与奎尼丁相似,适用于室性过早搏动,尤适用于心室率缓慢者(因对窦性心律的抑制较轻)。 ②用法及剂量:口服每次100~200毫克,每日4次。紧急复律1次静脉注射100毫克...
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硫酸奎尼丁
药品名称硫酸奎尼丁拼音名LiusuanKuiniding英文名QUINIDINESULFATE来源(分子式)与标准本品为(9S)-6’-甲氧基脱氧辛可宁-9-醇硫酸盐二水合物。按干燥品计算,含(C20H24N2O2)2.H2SO4应为99.0~101.5%。性状 本品为白色细针状结晶;无臭,...
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硫酸奎尼丁片
药品名称硫酸奎尼丁片拼音名LiusanKuinidingPian英文名QUINIDINESULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸奎尼丁〔(C20H24N2O2)2.H2SO4.2H2O〕应为标示量的93.0~107.0%。性状 本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。检查 应符合片剂项下...
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硫酸奎尼丁
药物名称硫酸奎尼丁药物别名英文名称QuinidineSulfate说 明房性早搏、心房颤动、心房扑动、室性早搏、阵发性室上性和室性心动过速,也用于预激综合征合并室上性心动过速。功用作用房性早搏、心房颤动、心房扑动、室性...
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第四节 快速型心律失常的药物选用
...药,也可选用维拉帕米。 2.心房纤颤或扑动转律用奎尼丁(宜先给强心甙),或与普萘洛尔合用,预防复发可加用或单用胺碘酮,控制心室频率用强心甙或加用维拉帕米或普萘洛尔。 3.房性早搏必要时选用普萘洛尔,...
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心房扑动与心房颤动
...每分钟100次以下,若心房扑动持续,宜考虑同步直流电或奎尼丁转复。心房扑动电复率成功率达95%以上,而且所需电能量较小,较使用奎尼丁安全,有条件的宜首先使用。口服奎尼丁或胺碘酮也可能终止其发作,反复发作者,...
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合理应用抗心律失常药
...药物,尤其是临床常用的而又有良效的抗心律失常药,如奎尼丁、普鲁卡因酰胺以及β-受体阻滞剂心得安等,这些药美中不足的是均有潜在的引起心律失常的可能,即潜在的加重原来存在的心律失常或诱发新的心律失常。临床常...
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心血管药物的相互作用
...律失常药物如异搏定、普鲁卡因酰胺、心律平、胺碘酮和奎尼丁,均可使地高辛血浓度增加50%~100%。因此合用时,地高辛应酌减1/3~1/2,有条件者应做血浓度监测。 1.2强心剂与利尿剂大部分利尿剂有排钾作用,机体缺钾时...
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毛细管电泳技术在体内药物分析中的应用
...以十二烷基硫酸钠为表面活性剂的MECC的方法分离奎宁、奎尼丁等化合物,利用化学免疫方法鉴别出奎宁、奎尼丁。利用CZE、MECC和LIF检测器特别适合奎尼丁及其代谢物在尿和血浆中的分析,以及奎宁在尿、唾液、血清中的分析。...
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高血压并发左心室肥厚怎样进行药物治疗?
...,氨酰心安,乙胺碘呋酮,异搏定等。②房性早搏:常用奎尼丁,普鲁卡因酰胺,心律平,乙胺碘呋酮等。③阵发性室上性心动过速:常用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心律平、异搏定等。④心房纤颤:常用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、...
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双氢奎尼丁
药物名称双氢奎尼丁药物别名赛利可英文名称Dihydroqqinidine说 明功用作用适应证同奎尼丁。用法用量口服,早晚各服300mg。如心律失常未完全稳定,可早晚各服600mg。胶囊剂每个含300mg。注意事项少数服用者可出现腹泻。其他...
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过早搏动
...甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂、奎尼丁、氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起。临床表现一、症状 早搏可无症状,也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低时引起...
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心律失常治疗的合理用药
...Ⅰa类+Ⅰb类、Ⅰb(Ⅰb+Ⅱ类);③室上速常用维拉帕米+奎尼丁或普鲁卡因酰胺、洋地黄+维拉帕米或β阻滞剂或奎尼丁。都本洁认为,美西律+普奈洛尔对室速疗效极佳。奎尼丁+维拉帕米小剂量联合有协同作用,对房颤、房扑...
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抗精神病药物对心肌缺血影响的相关因素分析
...离子改变可能是造成心肌复极化异常的重要原因。药物的奎尼丁作用也有关。据报道,酚噻嗪类心电图改变与奎尼丁相似。另外,凡具有局麻、抗组织胺和抗胆碱作用的药对心脏的作用往往和奎尼丁一样,酚噻嗪药理上兼具此三...
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Q-T间期延长综合征及其并发扭转型室速的诊断与急诊处理(附6例报告)
...速的诱发因素分别为:劳累与精神刺激。在低钾状态下用奎尼丁转复房颤。多尿少食导致严重缺钾。长期腹泻导致低镁。脑组织损伤所导致之交感神经失衡及低钾。主要治疗方法:例1为心得安120mg/d口服、并补充钾镁。例2为心得...
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第二节 抗心律失常的基本电生理作用及药物分类
...成双向阻滞,从而停止折返激动,某些抑制Na+内流的药如奎尼丁有此作用。 (四)改变ERP及APD而减少折返 药物对此约有三种可能的影响: 1.延长APD、ERP但延长ERP更为显著,奎尼丁类药物能抑制Na+通道,使其恢复重...