2 英文参考
formula for resuscitation[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
4 开窍剂的适应证
神昏之证有虚实之分[2]。属于实证者，称为闭证；属于虚证者，称为脱证[2]。开窍剂适用于实证，多由邪气壅盛、蒙蔽心包所致，症见不省人事、口噤、两手握固、声息粗鼾、脉象有力等[2]。闭证根据其临床表现，可分为热闭与寒闭两种[2]。热闭由温热之邪内陷心包所致，治宜清热开窍；寒闭由中风、中寒或气郁、痰浊蒙蔽心窍引起，治宜温通开窍[2]。本类方剂，据此分为凉开和温开两类[2]。
5 开窍剂的使用注意
开窍剂的运用，首先，应辨别病证的虚实，如邪盛气实而见口噤、两手握固、脉象有力者，属于闭证，可用开窍之剂[2]。对于汗出肢冷、呼吸气微、手撒遗尿、口开目合的脱证，即使神志昏迷，也不可使用[2]。其次，对于阳明腑实证而见神昏谵语者，治宜寒下，不宜应用开窍剂[2]。至于阳明腑实而兼邪陷心包之证，应根据病情的缓急轻重，或先投寒下，或开窍与泻下并用，才能切合病情[2]。其三，开窍剂多为芳香药物，其性辛散走窜，久服则易伤元气，故临床多用于急救，中病即止，不可久服[2]。另外，此类方剂中的麝香等药，有碍胎元，孕妇慎用[2]。其四，本类方剂多制成散剂、丸剂或注射剂应用，尤以散剂较丸剂为优，宜温开水化服或鼻饲，不宜加热煎煮，以免药性挥发，影响疗效[2]。
6 开窍剂的分类
6.1 凉开剂
凉开剂，适用于温热之邪内陷心包的热闭证[2]。症见高热烦躁，神昏谵语，甚或痉厥等[2]。其他如中风、气郁、痰厥及感受秽浊之气，以致卒然昏倒，不省人事，证有热象者，亦可选用[2]。常用芳香开窍药，如麝香、冰片、郁金、石菖蒲等配伍清热泻火、凉血解毒药为主组成方剂[2]。由于热人心包，引起神志不安，故常配镇心安神药，如朱砂、磁石、琥珀、珍珠等；邪热内陷，每易灼液为痰，故宜适当配伍清化痰热之品，如胆星、川贝母、天竹黄、雄黄等[2]。安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹合称“三宝”，是凉开剂中的常用代表方剂，均用于热闭之证，但具体应用，略有区别[2]。安宫牛黄丸长于清热解毒豁痰，适用于热陷心包，神昏谵语之证；至宝丹长于芳香开窍、化浊辟秽，主治一切热闭神昏之证；紫雪的解毒之功虽不及安宫牛黄丸，开窍之效逊于至宝丹，但长于熄风止痉，故对热陷心包及热盛动风，症见神昏而有痉厥者，尤为合适[2]。行军散功能清热开窍、辟秽解毒，常用于暑秽之证，并治口疮咽痛[2]。
6.2 温开剂
温开剂，适用于中风、中寒、气郁、痰厥等属于寒闭之证，症见卒然昏倒，牙关紧闭，神昏不语，苔白脉迟等[2]。常用芳香开窍药如麝香、苏合香、冰片等为主，配伍温里、行气之品组成方剂[2]。苏合香丸是温开剂中的常用代表方剂，治疗寒闭之证，既优于开窍辟秽，并长于行气温中止痛，故对气滞寒凝所致的心腹疼痛有较好疗效[2]。紫金锭擅长化痰开窍、辟秽解毒、消肿止痛，宜用于暑热时疫，脘腹胀闷疼痛，呕吐泄泻之证；亦可外敷疔疮疖肿等[2]。