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液针刀术与筋膜炎
...种新疗法。其在消除局灶型病变加肌肉硬化症、颈腰臀肌筋膜炎、胸膜筋膜炎,特别是广泛性筋膜炎等方面的治疗见效快,确有刀到病除的作用。新液针刀术[1]是由北京中医药大学党旭东老师发明的,笔者有幸从师学习,得...
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开放式后入路无张力疝修补术55例治疗体会
...结扎。再将网片平铺于发生疝侧的腹膜前间隙,加强腹横筋膜达到一次性全面修补腹股沟区的目的。 2结果 开放式后入路无张力疝修补术手术耗时20~60min,平均34min。住院3~7天,平均4天。未出现术后疼痛。术后阴囊积...
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小儿腹股沟疝行腹横筋膜修补术43例体会
【摘要】目的观察腹横筋膜修补内环治疗腹股沟疝的疗效。方法对43例腹股沟疝患儿行腹横筋膜修补内环术治疗,并进行随访观察。结果43例患儿术后恢复顺利,全部愈合良好。随访43例,无一例复发。结论采用腹横筋膜修补内环...
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低张力疝修补术治疗腹股沟疝36例
...。病程3个月~18年。斜疝内环缺损均<4cm,全组病例腹横筋膜均有不同程度的缺损或者薄弱。 1.2手术方法在腰麻或连续硬膜外麻醉下,取腹股沟斜切口,游离腹外斜肌腱膜后显露腹股沟韧带、提睾肌、腹横肌腱膜弓,将提睾...
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筋膜瓣修复四肢软组织缺损17例体会
【摘要】目的探讨四肢的软组织缺损应用筋膜瓣修复的临床效果。方法应用筋膜瓣修复四肢软组织严重缺损17例。结果15例全部成活,1例全部坏死,1例部分坏死。结论筋膜瓣修复软组织缺损方便、简单、成功率高。带蒂筋膜瓣血...
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腹股沟疝的治疗进展
...不易产生真正的愈合。而shouldice(1953年)只适用于腹横筋膜完整的病人。而腹股沟疝修补术的成败主要看腹股沟后壁缺损的修复情况。传统的术式存在张力大,并发症多,疼痛重,复发率高(10%)等缺点[1]。寻找一种能真正...
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自体疝囊修补复发性腹股沟斜疝10例报告
...例复发性腹股沟斜疝患者,利用自体疝囊修补缺损的腹横筋膜以缩小加强内环口,疗效满意,报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组10例均为男性,年龄50~69岁,平均50.5岁,10例均为复发性腹股沟斜疝,且均为首次复发;...
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三维网片修复法无张力疝修补术
...修补装置,此装置由(1)一个“底层片”在腹膜与膜横筋膜间进行有效的后部修复;(2)一个类似塞子的连接层,更小巧,位于疝环中;(3)一个表层片在腹壁表面修复,该装置在腹部为平状,使人体感觉更加舒适,而且不会像...
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腹股沟疝的治疗进展
...横肌腱膜,腹内斜肌腱膜和腹直肌鞘的外侧[3];(4)腹横筋膜大部分为一较薄的结缔组织层,而在腹股沟部发育较好,是腹外疝的第一道屏障,腹横筋膜层的修复是疝修补的关键[1];(5)Fruchaud在1956年提出耻骨肌孔(myopectinealorifi...
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疝环充填式无张力疝修补术在老年易复发疝中的应用
...部与网塞顶部缝合固定1针,基底部固定在疝环平面腹膜筋膜,再将平片补片置于精索后平贴后,缝合固定于腹股沟韧带及联合肌腱或腹内斜肌下缘,下端缝于耻骨结节。彻底止血后复位精索关闭创口。所用的补片为Mesh-prefixplu补...
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腹股沟疝无张力修补125例治疗体会
...则用PROLEN疝修补片的小片修复内环口,于精索后缝于腹横筋膜上,大片则于精索前缝于腹股沟韧带和联合腱上。在缝合小片时一定要超过缺损边缘的3cm,大片则与联合腱和腹股沟韧带重叠超过5cm。其中1例74岁的患者因腹壁缺损大...
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疝环充填式无张力疝修补术与传统疝修补术的对比分析
无张力疝修补术被誉为20世纪疝修补术的“里程碑”。疝环充填式无张力疝修补术自1997年引入我国后逐渐被推广应用[1],我院于2001年3月~2004年1月采用美国巴德补片(Bard补片-聚丙烯材料)对腹股沟斜疝、直疝、复发疝、切...
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疝环充填式无张力疝修补术在老年易复发疝中的应用
...部与网塞顶部缝合固定1针,基底部固定在疝环平面腹膜筋膜上,再将平片补片置于精索后平贴后,缝合固定于腹股沟韧带及联合肌腱或腹内斜肌下缘,下端缝于耻骨结节。彻底止血后复位精索关闭创口。所用的补片为Mesh-prefixplu...
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颈部层次
...浅入深(由前向后)层次结构十分明确,分别为:皮肤、浅筋膜、颈深筋膜、肌肉。深筋膜又分为浅、中、深三层,在浅、中层与深层间形成的鞘内,容纳通过颈部的气管、食管及血管。各层间有疏松结缔组织并形成颈部间隙。 ...
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无张力疝修补术的临床应用进展
...近10种,但都以三种基本修补方式为基础:(1)加强腹横筋膜缺损或耻骨肌孔的腹膜前修补即Stoppa手术(又称巨大网片加强内脏囊手术Giantprostheticreinforceofthevisceralsac,GPRVS);(2)加强腹股沟管后壁的Lichtenstein手术;(3)针对疝...
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腹横筋膜重叠缝合加补片修补治疗腹股沟疝的体会
【摘要】目的观察疝修补术的效果。方法腹横筋膜重叠缝合加补片修补。结果450例患者无一例出现复发疝。结论腹横筋膜重叠缝合加补片修补是治疗腹股沟疝,防止疝复发一个较好方法。【关键词】腹横筋膜重叠缝合;补片修补;...
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肾前筋膜征象的CT诊断价值
【摘要】目的评价肾前筋膜增厚对胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断价值。方法对38例经手术病理证实或CT复查确诊胰腺炎的肾前筋膜增厚征象进行回顾性分析,并与12例手术病理证实为胰腺癌的CT表现对照。胰腺炎中35例及胰腺癌病例...
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腹股沟疝无张力修补68例治疗体会
...上。对腹股沟斜疝用小片修补内环口,于精索后缝于腹横筋膜上,大片于精索前缝于腹股沟韧带和联合腱上。缝合小片时一定要超过缺损边缘3cm,大片则与联合腱和腹股沟韧带重叠超过5cm。其中1例74岁的患者因腹壁缺损大则采用...
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腹股沟管前后壁同时修补治疗腹股沟疝128例分析
...。发生右侧者68例,左侧者42例,双侧者18例。均采用腹横筋膜修补法修补内环的同时加强后壁修补,同时缝合腹外斜肌腱膜加强腹股沟管前壁。术后共随访128例,随访时间其中1年的6例,2年18例,3年45例,5年43例,10年16例。年龄...
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“工”字形补片无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝32例
...环切开的“颈肩技术,即在疝环稍下方环形切开腹横筋膜找出疝囊,可将疝囊完全分离或横断并将近端结扎关闭,不强调高位结扎。③从切开的腹横筋膜处以示指伸入向四周分离创建腹膜前间隙并使精索腹壁化。④将下片经...
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无张力修补与传统修补术治疗腹股沟疝的护理对照
...回纳。将网塞充填于疝环内,网塞叶瓣与内环周围的腹横筋膜固定4~6针。最后在精索后方把修补网片平整地覆盖在腹横筋膜表面,网片预留的孔穴正好让精索通过,缝合腹外斜肌腱膜和皮肤。2.2传统疝修补术采用标准Bassini术式...
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普理灵疝装置无张力疝修补术临床应用分析
...疝修补装置,此装置由:(1)一个底层片在腹膜与膜横筋膜间进行有效的后部修复;(2)一个类似塞子的连接层,位于疝环中;(3)一个表层片在腹壁表面修复,该装置在腹部为平状,人体感觉舒适,而且不会发生移动及异物感...
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝57例临床分析
...然后提起精索,在其下方置入片状成型补片,放置在腹横筋膜前,精索自补片成型的圆孔通过,缝合1针关闭补片的鱼口状开口,其余部分做缝合固定。缝合腹外斜肌腱膜,重建皮下环,缝合皮下、皮肤。Ⅱ组按Bassini法修补75例...
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无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术临床对比研究
...。如疝囊大,可高位结扎,远端剥离,然后在腹膜与腹横筋膜间用手指游离出间隙,将底层片放置其中展平,中间塞位于内环,在表层片的外侧剪一“人”字切口放入精索。无张力状态下表层片周边间断缝合3~5针,最后间断缝...
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肾筋膜及肾周间隙的解剖学研究进展
...ncesinanatomicstudiesofrenalfasciaandperirenalspace [关键词]肾筋膜;肾周间隙;断层解剖;X线断层成像 肾周间隙位于肾前、后筋膜之间,是腹膜后间隙中最大的一个间隙。随着外科学和肿瘤研究的进展,CT和MRI的广泛应用,这一部位...
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老年腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的比较
...术,1985年Shocket[3]提出将单层聚乙烯编织网修补于腹横筋膜外加强后壁的术式,1987年Gilbert报道了一系列关于使用填充物无缝合疝修补术,该术式此后在美国及欧洲广泛开展,Collboration[4]对欧洲15个中心4005例进行了分析进一...
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翼点入路手术中面神经的保护
...中的面神经保护。方法对翼点入路手术的传统手术方法及筋膜下分离方法进行比较,观察术后面神经损伤情况。结果54例采用筋膜下分离的手术患者,未发生面神经瘫痪。结论采用筋膜下分离法,能较好的保护面神经功能。【关...
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疝环充填式、平片无张力及传统疝修补术的临床比较
...入腹腔,较大者于颈部横断疝囊后内荷包缝扎,分离腹横筋膜,在腹膜前间隙充分暴露疝环,以组织钳钳夹网塞中间瓣,填塞花瓣状网塞,并嘱患者咳嗽增加腹压使网塞展开平整,最外层花瓣平铺于腹膜前间隙,第二层则固定于...
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胸肌筋膜的解剖与临床意义
...肌下或腺下平面。最近,一些研究者报道在隆乳术中使用筋膜下平面获得了满意的结果。浙江省杭州市立整形外科医院的JindeL及其同事在中国女性尸体上对胸肌筋膜进行了解剖以探讨在胸肌筋膜下施行乳房增大成形术的可能性。...
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无张力疝修补术与传统疝修补术对照研究
...生长,在4~6周形成一强度很大的结缔组织层,加强腹横筋膜强度,防止疝复发。通过我们的临床研究证实,无张力疝修补术与传统手术相比具有以下优点:(1)手术适应证广泛,治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型腹股沟疝均可应用;(2)手...