4 概述及分类
静脉麻醉药为非挥发性全身麻醉药,主要由静脉注射给药。与吸入麻醉药相比,其麻醉深度不易掌握,排出较慢。一般仅适用于短时间、镇痛要求不高的小手术。单独使用的范围不广,临床上常用于吸入性麻醉的诱导以及复合全身麻醉。静脉麻醉药中以疏嗪妥钠为常用,氯胺酮、羟丁酸钠,依托咪酯也时有应用。固醇类的阿法沙龙和阿法多龙因过敏反应发生率较高,已少用。丙泮尼地的应用则正在总结经验中。神经安定镇痛复合剂、依诺伐的应用则日趋广泛。
6 作用特点
1.优点 诱导迅速,苏醒较快,对呼吸道无刺激性,病人舒适,不燃烧,不爆炸,无污染,操作简单方便。
2.缺点 静脉麻醉药多数镇痛不强,肌松差,注入后无法人工排除,剂量则因个体差异不易准确掌握,致使麻醉深度不易调控,临床应用受到限制。如单独应用仅适合于短时间的体表手术。