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呼吸性碱中毒
概述呼吸性碱中毒的特点是血PaCO2降低、PH值升高,又称低碳酸血症。主要原因为肺的换气过度,体内失去CO2太多。可见于休克、高热、颅脑损伤,忆病等。临床表现1.头晕,胸闷,呼吸快深,间有叹息样呼吸,严...
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复合型酸碱失衡
...酸碱失常可有多种组合,但显然不可能有呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒的合并发生。当两种原发性障碍使pH向同一方向变动时,则pH偏离正常更为显著,例如代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒的病人其pH值比单纯一种障碍更低。当两...
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第四节 碱中毒
...抗剂可减少H+、K+从肾脏排出,也有一定疗效。 二、呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒(RespiratoryAlkalosis)的特征是血浆[H2CO3]原发性减少。 (一)原因和机制 1.精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般均...
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第五节 混合型酸碱平衡障碍
...抵消,则病人血浆pH值可以正常,例如代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。 一、常见种类 混合型酸碱平衡障碍常见的有下列五种。 (一)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒见于:①慢...
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机械通气效果观察与护理
...16例病人中,有8例病人均在使用呼吸机初期出现过较重的呼吸性碱中毒,PaCO2在21~23mmHg之间,通过降低潮气量和呼吸频率,在气管套管与机械呼吸机之间加一段10~30cm长的导管后,病人的呼吸性碱中毒得以纠正。由此可见,急...
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锦州医学院2005年病理生理学(硕士)
...起的低钾血症对酸碱平衡的影响是:A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒8.最常见的脑水肿是:A.血管源性脑水肿B.细胞毒性脑水肿C.脑积液D.间质性脑水肿E...
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第四节 酸碱平衡紊乱
...酸中毒血液实测HCO3-量,AB>SB为呼吸性酸中毒,AB<SB为呼吸性碱中毒,AB增高和SB增高为代偿型碱中毒;AB降低和SB降低为代偿型酸中毒缓冲碱(bufferbase,BBBbb45-54mmol/L(全血)BBP41-43mmol/L(血浆)BB降低为代谢性酸中毒或呼吸性碱...
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剧烈咳嗽诱发抽搐合并低血钾1例
...产生缺钾性代谢性碱中毒,且多伴缺氯;过度通气可产生呼吸性碱中毒。碱中毒可导致乙酰胆碱释放增加,神经肌肉活动增强,出现面部及四肢肌肉抽动、手足搐搦、口周及手足麻木。本文中患者3次抽搐均由剧烈咳嗽诱发,除此...
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高通气综合征临床分析
...紊乱,出现过度通气,且症状的出现都可以用过度通气和呼吸性碱中毒来解释。我们给予其中29例患者行血气分析,发现他们大多有呼吸性碱中毒的特征。本组病例中心电图检查有7例出现ST-T改变,机制可能为患者过度通气造成...
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孕妇肺功能变化与胎儿宫内发育迟缓的相关性研究
...0.05)。结论IUGR组患者存在肺限制性通气障碍及不同程度的呼吸性碱中毒,致胎儿组织慢性缺氧而发育迟缓。 【关键词】呼吸功能试验;胎儿发育迟缓 Researchontheassociationoflungfunctionalchangeandfetalintrauterinegrowthretardation WANB...
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酸碱平衡
...性酸碱平衡紊乱代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒3代偿基础认识代尝预测代偿程度评价多数酸碱平衡紊乱的公式关于置信限4混合性酸碱平衡紊乱混合性酸碱平衡紊乱的基础混合性酸碱平衡紊乱的组合模式混...
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呼吸机在严重胸外伤并急性呼吸窘迫综合征应用的护理对策
...O2。必要时间断、短时间应用100%吸氧浓度。 2.4防治呼吸性碱中毒机械通气治疗中常并发酸碱失衡,采用大潮气量控制呼吸。由于过度通气往往导致呼吸性碱中毒[2],我们经及时调节吸氧浓度,并适当加长呼吸机与患者...
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神经外科危重病人体液平衡的临床意义及护理
...防止呼吸道阻塞,同时加强肺部感染的护理。如患者出现呼吸性碱中毒情况,可给予面罩呼吸,以防止二氧化碳过多丢失,加重呼吸性碱中毒,从而影响肾脏调节及血液系统的酸碱平衡。(4)熟悉各项检测指标:各项检测指标对...
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第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱
...疗有效C.碱中毒需经酸中毒来代偿D.碱中毒常伴低钾血症E.呼吸性碱中毒是因通气过度引起的14.呼碱时机体代偿,哪一项不正确?A.血红蛋白的缓冲调节作用很重要B.可通过抑制呼吸中枢,减少CO2排出来代偿C.急性呼碱常代偿不全D.慢性...
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重症颅脑创伤患者脑氧利用率对预后的影响
...较差异均有显著性P0.05。且脑外伤的患者均有不同程度的呼吸性碱中毒,轻度呼吸性碱中毒引起脑血管收缩而降低颅内压、减缓脑水肿的发展[2]。重度呼吸性碱中毒,二氧化碳降低过度,可使碱血症更加明显,氧与Hb结合牢固...
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哮喘持续状态29例临床分析
...45.11mmHg(1mmHg=0.133kPa)7例,46.47~60.15mmHg17例,63.16mmHg2例。呼吸性碱中毒12例,呼吸性酸中毒6例,呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒2例,呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒1例,呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒3例,呼吸性碱中毒并代谢性碱中...
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第三节 酸碱平衡的失调
...衡失调有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种。不论发生哪种酸碱平衡失调,机体都有继发性代偿反应,减轻酸碱紊乱,pH值恢复至正常范围,以维持内环境的稳定。根据代偿程度,酸碱平衡失调可...
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第二节 平衡失调的检测指标
...发性增高以致pH大于7.45时即为失代偿性碱中毒,前者称为呼吸性碱中毒,后者称为代谢性碱中毒。 pH值处于正常范围内,也可能存在酸碱平衡障碍。因为在酸碱中毒时,通过机体的上述调节作用,尽管[HCO3-]和[H2CO3]的绝对值...
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支气管哮喘急性发作期并发症60例临床分析
...组共12例,所有病例均经血气分析及生化检查确诊,其中呼吸性碱中毒5例,呼吸性酸中毒3例,代酸加呼酸2例,低钾2例,皆经对症治疗而好转。呼吸性碱中毒为过度通气造成,见于哮喘发作早期,治疗除控制哮喘发作外,重复吸...
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呼吸机在颈髓损伤中的应用及护理
...较(略)1.3与使用呼吸机有关的合并症肺部感染肺不张、呼吸性碱中毒、低钠血症、气道堵塞等。2方法2.1使用呼吸机的时机颈髓损伤急性期致呼吸功能障碍的主要原因是呼吸肌麻痹引起的呼吸动力学改变[1],造成肺泡低通气...
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第六节 需要明确的几个基本概念
...缓冲变化: 代谢性碱中毒时体液主要缓冲变化: 呼吸性碱中毒时体液主要缓冲变化: 归纳成表如下:pHHCO3-Pco2CI-代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒↓↓↑↑↓↑↑↓呼吸代偿可正常↑呼吸代偿可...
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心肺复苏期间酸碱失衡的研究进展
...摩及通气有效等基础上,血气变化的特点为:①动脉血为呼吸性碱中毒,混合静脉血为呼吸性酸中毒,即反常性高碳酸性酸中毒;②动态观察表现为PaCO2先低后高,pH先高后低,这些表现常提示CPR有效。复苏成功,PaCO2和pH逐渐趋...
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第二节 体液的酸碱平衡
...神志变化:迟钝、木僵、昏迷。 (2)化验:在排除呼吸性碱中毒的情况下,CO2结合力仍不失为一个可靠的指标,低于50vol%,可考虑有代谢性酸中毒。血气分析显示pH值7.35,BE为负值,BB降低,AB与SB均减少。 3.治疗成人如C...
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护士职称考题--病理生理学
...性酸中毒 B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑内H+含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高C、脑内r-氨基丁酸含量减少D、脑血流...
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两种分娩镇痛对胎儿的影响
...20L/min[1],而PCO2显著下降,pH在7.5以上,存在过度通气和呼吸性碱中毒,呼吸性碱中毒对妊娠子宫的循环和胎儿均不利;采用无痛分娩法,对产妇和胎儿均有益。镇痛用药必须兼顾母体、胎儿及新生儿的安全,理想的分娩镇痛方...
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第三节 呼吸衰竭时机体的主要机能代谢变化
...。由于外呼吸功能严重障碍本身引起的有呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 (一)呼吸性酸中毒Ⅱ型呼吸衰竭时,大量二氧化碳潴留,可造成原发性血浆碳酸过多。发病急骤者...
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八、血气分析及其临床意义
...度(SatO2),参考值3.5kPa(26.6mmHg)。SB为呼吸性酸中毒,AB
呼吸性碱中毒。 7、剩余碱(BE)参考值—3~+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低。 8、阴离子隙(AG),参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。 ... -
中心静脉压降低型急性心源性肺水肿的临床研究
...的呼吸增强、增快,表现为呼吸频率>35次/min、三凹征和呼吸性碱中毒。2例分别经过以利尿剂为主的药物治疗和经面罩机械通气治疗后,心功能和肺水肿迅速改善,CVP恢复正常。2例大量补液治疗后,肺水肿加重,CVP仍在较低水...
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第五节 酸碱平衡紊乱典型病例检验结果分析
...血乳酸增多,因此还可能伴有代谢性酸中毒。 病例五呼吸性碱中毒 男性,56岁,因小肠克隆病入院。后于硬膜外麻醉作肠切除术。术中病人紧张、呼吸加快,出现手足轻度发麻现象,临床诊断为呼吸性碱中毒。血液有关...
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诊断支气管哮喘应做哪些检查?
...喘时,由于过度通气,可有氧分压下降,pH值上升,表示呼吸性碱中毒。如有二氧化碳潴留,二氧化碳分压上升,出现呼吸性酸中毒。 (6)肺功能检查:一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速容量图和呼吸力学测验,...