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第六节 喉
...结;并有肌肉附着,使关节运动,喉内面衬以粘膜,形成喉腔。 二、喉的软骨及其连结 1.喉的软骨(图6-34) 喉的软骨主要包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨,以及成对的杓状软骨。此外,还有2对小块...
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开放性喉损伤的急救处理
...紧急行气管切开术。同时,给予氧气吸入;如颈部切口与喉腔不通、出现呼吸困难时,紧急情况下可行环甲膜切开,待稍好转后,行常规气管切开术。 1.3.2麻醉在气管切开后,行气管插管全麻,以保障手术顺利进行。 1.3.3止血...
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开放性喉外伤临床表现和急救措施有哪些?
...片的移出位、喉粘膜水肿及粘膜下血肿、破碎组织片突入喉腔等均可引起早期呼吸困难,在伤后不久或1~2天发生。喉部继发感染,发生软骨膜炎,使喉腔变小出现晚期呼吸困难,故应注射破伤风抗毒素。晚期呼吸困难多在伤后...
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什么是直接喉镜检查?
直接喉镜检查又称喉直达镜检查,系以直接喉镜观察喉腔情况,并可借此施行喉内手术或其他喉部治疗,故有诊断及治疗两种作用。 (1)适应症 ①喉腔检查:一般用于间接喉镜检查不能明确的局部病变。或因会厌短而后倾...
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喉部分切除术后喉狭窄12例报告
...中在保证切缘安全范围内,尽可能保留喉支架完整。修复喉腔创面要充分考虑术后喉腔通气,并采取其他相应措施,减少术后并发喉狭窄的危险。3.2术后肺部感染与喉狭窄本组16例患者有肺部感染,发生喉狭窄5例。其原因可能有...
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一种可双向吸引气管套管
...时或者定期经套管进行上下不同方向吸引以清除气管内和喉腔内分泌物:吸引气管内痰液时吸痰管经内套管向下进入气管吸引;拔出内套管,吸痰管经外套管近侧开孔向上插入,吸除套管近侧喉腔以及下部咽腔内的分泌物,从外...
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喉外伤34例临床分析
...喉组织结构进行整复,尽量保留喉粘膜及软骨,将撕裂的喉腔粘膜对位,将移位的喉软骨复位,用爱惜康可吸收线(强生(中国)医疗器材有限公司产品)作间断缝合,在喉腔内安置硅胶喉模,并用7号丝线在硅胶喉模下端缝扎后经气...
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颈部创伤的治疗体会
...创伤范围限于皮肤、皮下组织、筋膜和颈阔肌,未损伤到喉腔及咽腔,气管正常。无呼吸困难,发育正常。(2)中度开放性颈部创伤:约占全部病例的55%。颈部浅层肌肉损伤;甲状软骨和环状软骨割裂损伤到喉腔;舌骨上缘平...
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喉巨大神经瘤1例
...上,由右侧空隙插入可见声门、室带、声带正常。喉CT示喉腔实质性占位,喉腔狭(下转第2109页)(上接第2107页)窄。咽食管造影示喉腔占位,食管正常。于8月2日表面麻醉下行支撑喉镜活检,病理报告:细胞由细长的梭形细胞...
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先天性喉蹼
【概述】在喉腔间有一先天性膜状物,名为先天性喉蹼,大者可占喉腔之大部称为喉隔。其发生原因与胚胎发育异常有关,当胚胎30mm时,原声门杓间的封闭上皮开始吸收,重新建立管道,若吸收不全,则可形成声门处先天性喉...
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喉、气管创伤的治疗
...创伤范围限于皮肤、皮下组织、筋膜和颈阔肌,未损伤到喉腔及咽腔,气管正常。无呼吸困难,发育正常。(2)中度开放性喉创伤:约占全部病例的55%。 颈部浅层肌肉损伤;甲状软骨和环状软骨割裂损伤到喉腔;舌骨上缘平面...
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喉非霍奇金恶性肿瘤1例
...,浅表淋巴结不肿大,纤维喉镜检查见会厌喉面偏左侧及喉腔有一半球形淡黄色肿物,约1.0cm×1.0cm×0.5cm,表面光滑,质硬、基层宽、前达前联合,后至左梨状窝,上至会厌喉面中部,下至会厌根部及左室带。左声带无法窥见,...
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喉气管创伤及瘢痕狭窄的治疗
...疗而愈。喉黏膜创作2例:1例为不慎吸入铁水球,烫伤了喉腔黏膜,经保守治疗,很快痊愈。另1例是坐在敞篷汽车上被横行铁丝横挂颈部,一阵剧咳后出现皮下气肿,很快延至面及胸部,胸透证实有纵隔气肿。查时见右侧声带充...
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垂直半喉切除术放置扩张子喉内创面修复及发声功能观察
...皮下组织、颈阔肌,暴露喉体。采用环甲膜切开入路进入喉腔,于病变较轻侧半喉适当部位纵切甲状软骨板和声室带,进一步扩大暴露术野和观测病变范围。根据病变情况切除患侧半喉甲状软骨板前2/3或4/5,全部声、室带及声门...
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第三节 喉的解剖及生理
...气管环中唯一完整的环形软骨,是喉支架的基础,对支持喉腔通畅,保证呼吸甚为重要。若因外伤缺损,常致喉狭窄。环状软骨位于甲状软骨之下,下接气管,前部较窄,称环状软骨弓,后部向上延展而较宽阔,称环状软骨板(...
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会厌在喉部分切除喉功能重建术中的应用
...带癌或杓会厌襞癌可行咽侧或会厌谷进路充分暴露会厌及喉腔肿瘤,并于会厌正中线两旁各缝牵引线一根,正中切开粘膜及会厌软骨,切除会厌前间隙、患侧会厌及声门上喉组织,保留一侧会厌咽皱壁与舌会厌皱壁粘膜。预置缝...
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临床上怎样使用间接喉镜检查?
...。检查时可将喉镜左右转动,以便看到喉全部。 检查喉腔前部,可将镜柄上抬,使镜面稍转向垂直,即可见到舌根部及其轮状乳头、舌盲孔、舌扁桃体、舌根部静脉、会厌软骨上部、会厌软骨舌面及左右会厌谷。转动镜面可...
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耳廓软骨在部分术中的应用
...别与甲状软骨膜和喉内粘膜切缘及声、室带断端缝合,使喉腔内无创面裸露。甲状软骨板切除较多时,为了保持移植耳甲软骨的位置,保证有足够的喉腔以利呼吸,用可吸收线将软骨贯穿缝合于颈带状肌上。 二、结果 所...
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慢性喉梗阻诱发急性心房纤颤抢救成功1例
...。间接喉镜检查:可见会厌轻充血,会厌根部肿胀,整个喉腔被肿瘤充满,肿物为双侧性,吸气时可见喉腔中部肿瘤间有1mm小缝隙,呼气时可见有小气泡自裂隙处形成。肿物成暗红色,表面无破溃,无出血点,颈部所属淋巴结未...
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糖皮质激素治疗小儿急性喉炎的临床应用分析
...37.2℃~40.1℃),占42.8%。35例较大患儿行间接喉镜检查:喉腔粘膜弥漫性充血,声带充血,有的患儿可见声带上有粘液性或脓性分泌物。 1.3治愈标准上述临床症状及体征全部消失为治愈标准。 1.4治疗方法60例均单纯用...
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鼻内镜系统在基层医院五官科的扩展运用及注意事项
...扩展运用和注意事项作具体阐述。 1在鼻咽、喉咽和喉腔的扩展运用 1.1鼻咽腔疾病的检查和手术鼻咽腔隐藏于鼻腔后部和软腭的背面,是鼻咽癌等恶性肿瘤的好发部位。间接鼻咽镜可以观察到该部的病变和引导手术,但...
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车祸致开放性喉外伤
...:受伤范围颈部肌肉损伤,甲状软骨或环状软骨断裂进入喉腔,舌骨上缘水平裂开进入咽腔。无严重呼吸困难,生命体征正常。伤口可有轻度污染。2例骑摩托受伤者甲状软骨断裂合并舌骨粉碎骨折,伴有全身多脏器损伤。重度:受...
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刎颈伤3例救治体会
...道通畅后立即行气管切开术。笔者体会到凡刎颈伤口深达喉腔或气管腔者,均应行气管切开术,有利于在保证呼吸道通畅的前提下更好地处理伤口。刎颈均为开放性伤口,伤口深浅不一。未伤及喉或气管者,清洗伤口后仔细止血...
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刎颈伤3例救治体会
...道通畅后立即行气管切开术。笔者体会到凡刎颈伤口深达喉腔或气管腔者,均应行气管切开术,有利于在保证呼吸道通畅的前提下更好地处理伤口。刎颈均为开放性伤口,伤口深浅不一。未伤及喉或气管者,清洗伤口后仔细止血...
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成人与小儿急性喉炎的临床差异性
...表现为声嘶。小儿发病高峰为1~3岁幼儿[2],由于小儿喉腔较小,黏膜肿胀易致声门裂堵塞。喉软骨柔软,黏膜下组织松弛,炎症时肿胀较显著。喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富,易发生黏膜下浸润使喉腔变窄。小儿咳嗽能...
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甲状软骨成形术治疗男声女调
...低者手术效果良好。1.2.2手术目的切除部分甲状软骨,使喉腔变小,减轻声带张力。1.2.3手术方法局部麻醉下,在甲状软骨中段做横形切口,先略偏向一侧,我们均先略偏右侧,如需做双侧再向左延伸切口,切口长约3~5cm,分离...
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急性喉炎、喉痉挛死亡1例
...快停止,虽经上述抢救仍无效死亡。猝死原因分析:小儿喉腔狭窄,喉腔声门入口处似三角形,幼儿声门长度为7mm,底部4mm,声门入口面积为14mm2,炎症时小儿声门入口面积则减少到1/2,为原有面积的35%,因此容易引起喉源性呼...
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急性声嘶的病因病理是什么?
...。 (1)受凉感冒 受凉感冒或上呼吸道感染时,声带及喉腔粘膜肿胀充血,此时演唱或说话过多,易致声带损伤,导致突然声嘶。 (2)热食后冷饮 热食后声带粘膜、喉腔粘膜均处于充血状态,此时冷饮,在骤热骤冷之下,...
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喉异物应如何处理?
喉异物是指异物停留在喉腔中,较大异物不能通过声门进入气管而嵌顿在声门。常见的原因有尖锐异物如针、骨片、金属片横在声门,较大的异物如花生米、蚕豆、小玩具零件等。多有异物呛入史,如口中含物后哭闹、嬉笑、打...
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先天性喉闭锁
【概述】在胚胎期因喉发育过程受阻,喉腔未形成,出生时喉腔闭锁不能通气,称为先天性喉闭锁。有膜性或软骨性两种,无论任何闭锁,在喉后部常有一小孔,名为咽气管导管。【诊断】患儿出生后虽无呼吸,但有明显呼吸动...