《重订广温热论》

清 何廉臣

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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论小儿温热(添加)

小儿温热症,悉与大人同,惟时见痉厥,类于惊风误治多死,兹特先论其症治。

一、风温致痉

皆由医者不明风寒风热,见儿头痛发热,不问何邪,概曰风寒夹食,辄与辛燥升散,杂以苦温消导,往往阴液被伤,肝风内动,鼓痰上升,血不荣筋,筋急拘挛,致成痉螈。一见痉螈,便称惊风,乱投冰、麝、金石,苦寒悍毒药,以为开窍镇惊,清热祛风,家传秘法,家藏丸丹,多系如此。又或将惊字误作筋字之讹,挑筋刺血,强推强拿,其在富贵之家,酿祸尤速。治法∶先以辛凉开肺,继以甘寒化热,佐以润剂降痰,尤必辨其轻重。轻者用辛凉轻剂桑菊饮钩藤桑枝竹沥、竺黄、鲜石菖蒲之类;重者用甘寒复咸寒法,如白虎汤天麻、羚角、栝蒌、川贝之类,取效最捷,昏厥不语者,速加瓜霜紫雪丹开之;阴液亏极者,必兼色瘁窍干,无涕无泪等症,再加梨汁、蔗汁、鲜生地、鲜石斛,甘凉以润之。

二、暑热致痉

症必面赤齿燥,四肢厥冷,手足抽搐神昏若惊。轻则吴氏清络饮菊花钩藤;重则犀羚镇痉汤瓜霜紫雪丹。神清以后,用竹叶地黄汤,清凉血分,以善其后。

三、燥火致痉

皆由温热化燥,液涸动风。症必鼻窍无涕,目干无泪,面色枯憔,神昏痉厥,势最危急。速用犀羚白虎汤,加瓜霜紫雪丹挽救之∶或竹叶石膏汤半夏,重加川贝竹沥竹黄安宫牛黄丸等,亦多获效,病减后余热,或用叶氏养胃汤养胃阴,或用竹叶地黄汤凉血分。此皆似惊非惊,为小儿温热症中之最重者也。