是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾，徇蒙招尤，目瞑耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝，腹满胀，支膈胁，下厥上冒，过在足太阴、阳明；咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明、太阴；心烦头痛，病在膈中，过在手巨阳、少阴。巨阳，即太阳。此即明上文五决为纪，以辨其病证也。头痛巅顶之疾，由下虚上实者，以足少阴经下虚，足太阳经上盛也，甚则其病邪入于肾脏，此一也；徇蒙招尤者，头目昏闷，如被蒙蔽之状，故目瞑耳聋，是上虚下实，肝胆清阳郁而不伸，过在足少阳、足厥阴二经，甚则其病邪入于肝脏，此二也；腹满胀，支膈胁，下厥上冒者，由于中焦浊邪壅闭，脾胃气不运转，过在足太阴、阳明，此三也，咳嗽上气，厥在胸中者，气逆不降也，过在手太阴肺、手阳明大肠，以二经为表里，大肠通调，肺气自顺矣，此四也；心烦头痛，病在膈中，若止心气病，则无头痛，小肠经脉上头，所以过在手太阳、手少阴，以二经为表里者，此五也。惟肝肾二经病甚，则邪入脏，余皆表里之经兼病，而无入脏之邪也。