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痔注射及手术后发生肛管狭窄的治疗体会
...要】目的观察肛管疤痕切除吻合及肛周皮瓣松解上移术对肛管狭窄的治疗效果。方法本组15例患者均采用肛管疤痕切除吻合及肛周皮瓣松解。结果15例患者经过上述方法治疗后均治愈。结论肛管疤痕切除吻合及肛周皮瓣松解术治...
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减轻痔科术后疼痛的体会
...的原因在裂口诱发肛管痉挛。一般痔科手术除非有明显的肛管狭窄才行术前扩肛,其原因多是由于继发肛管狭窄。从临床上可以观察,混合痔内扎外切术相当于人为形成一个或多个急性肛裂样变,所以无论术前有无肛管狭窄均实...
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先天性肛门直肠狭窄
...选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术;肛管狭窄可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术,以扩大肛管口径;肛管交界处狭窄因狭窄呈环状,采用狭窄松解术效果很好。直肠狭窄和肛管直肠狭窄由于病变范围较宽...
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痔间粘膜翼形切扎悬吊法治疗环形混合痔临床观察
...钳下,勿过深穿透肌层造成术后痔核脱落时大出血,对于肛管狭窄或结扎痔核过多者可以在7点位剥口处剪断部分括约肌(包括外括约肌皮下部和部分内括约肌),以松解肛管,则效果更佳。然后修剪皮缘,结扎搏动性出血点,...
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混合痔、Ⅱ、Ⅲ期内痔大痔核分块结扎术的临床观察
...率100%,术后轻度水肿9例,尿潴留(需导尿)8例,无明显肛管狭窄,无结扎滑脱致大出血现象。结论此术式具有易结扎,结扎线不易滑脱,不易导致术中或术后出血等优点。 【关键词】混合痔;Ⅱ、Ⅲ期内痔;分块结扎术 ...
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切开切除术治疗陈旧性肛裂235例报告
...内括约肌痉挛、裂口局部慢性感染及局部组织纤维化导致肛管狭窄,肛管伸展度越来越低,裂口修复极其困难。有作者提出,肛裂是一种缺血性溃疡,肛裂发于后正中线、基底肉芽组织缺如、裂口上皮不生长及缺血性疼痛等都表...
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两种内括约肌切断术在环状混合痔手术中的临床应用观察
...时可以增加肛管周径,避免了环状混合痔术后普遍存在的肛管狭窄并发症的发生,故目前多作为辅加术式应用于环状混合痔的手术治疗中。笔者通过80例患有环状混合痔的病人分别根据痔病的皮赘严重情况,施行两种不同方式的...
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V形切口剥离内扎术治疗环状混合痔的疗效观察
...黏膜组织缺损[2],生理结构破坏形成环状瘢痕致肛门肛管狭窄或失禁。因此,我院肛肠科经过多年临床实践不断探索,采用V形切口剥离内扎术治疗环状混合痔,与传统外剥内扎术对比,结果平均住院时间提前2天,创口愈合时...
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多术式配合综合治疗环状混合痔96例临床观察
...均不在同一平面,以保证结扎线脱落后呈齿形,防止术后肛管狭窄。对明显肥厚的皮桥术后易形成皮赘者,在齿线下横断皮桥,剥离皮桥下曲张静脉丛或增厚的结缔组织,修剪多余皮桥,将挖空的皮桥用3-0号可吸收线平整缝合于...
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外剥内扎注射术治疗混合痔65例体会
...100%。2讨论 术前常规扩肛可减轻术后肛门疼痛,预防肛管狭窄,特别适用于环状混合痔,并能改善局部血液循环。基本操作不慎致痔核缝扎线不紧牢,甚至滑脱,乃术后出血的常见原因。本组有1例外院手术后11天因缝扎线松...
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经骶侧路手术治疗直肠低位炎性狭窄
...无1例直肠狭窄复发。【参考文献】1方基兴,吴春晓.直肠肛管狭窄切开Y-V成形术.中国实用外科杂志,1990,10(11):597.2罗享卿,史海安,袁观宏,等.小儿肛门直肠狭窄再手术.中国肛肠病杂志,1999,19(8):16.3宫莉,芮有臣.肛门直肠良性狭窄...
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肛裂分类及其术式选择
...但创口周围组织正常。无乳头肥大、无哨兵痔、无瘢痕性肛管狭窄。手术方法采用侧方内括约肌切开术。(2)溃疡性型:肛裂数月以上,裂口明显溃疡,创缘上皮增厚,创底加深常有内括约肌露出,有乳头肥大和哨兵痔。无明显瘢...
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翼形切缝分段内扎术治疗环形痔
...或肛门不平整,避免了环切术导致的后遗症,如:肛门潮湿,肛管狭窄,感觉性失禁等。结论本术式具有治疗彻底,疼痛轻,愈合快,愈后肛门平整,无后遗症等优点,是一种治疗环形混合痔的理想术式。【关键词】翼形切缝;分段内扎;治...
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电脑肛肠综合治疗仪治疗痔100例临床观察
...,内痔部分的处理同上,同法处理其它部位的痔体。遇到肛管狭窄或考虑过多切除痔核可能导致术后肛管狭窄者,可行侧方内括约肌切断,方法是在肛门左右侧任何一侧用高频电刀于肛缘外作1.0cm的放射状切口,深达肌层,蚊式...
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注射法治疗直肠前突与手术之比较
...,占16.9%;8例好,占13.6%;4例差,占6.7%。直肠阴道瘘3例,肛管狭窄3例,粘膜肌层收缩、粘膜坏死、延期愈合18例,占30.5%。 Infantino手术13例,随访2年,有效率80.9%。 第二军医大学长海医院手术131例,随访15个月,近期疗效...
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小针刀松解加综合疗法治疗陈旧性肛裂265例临床观察
...不愈的主要因素。几乎所有的肛裂患者均不同程度地存在肛管狭窄,因此,肛管狭窄是肛裂形成的症结所在,本文用小针刀进行松解,切断了挛缩的内括约肌和外括约肌皮下部,解除了组织间的粘连,彻底松解了肛管,操作简单...
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瘢痕体质患者肛肠科手术5例观察
...2以内,临近切口之间必须留有0.5cm以上的皮桥,才能避免肛管狭窄。丁义江教授临床研究表明:平均每切除1/12肛管皮肤,肛管口径平均缩小0.13±0.04cm,缩小率为4.15%,皮桥数量至少应在3个以上,每个皮桥的宽度不小于0.5cm,...
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肛裂的临床表现有哪些?
...为此许多患者服用缓泻剂,致肛管缺乏正常粪便的扩张,肛管狭窄,并形成药物依赖性顽固性便秘。 ④肛门瘙痒:由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自...
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痔
...件下,粪块易排出。若括约肌处有粘连不能完全松驰而致肛管狭窄,粪块只能在压力下挤出,压力过高可致痔静脉丛充血,从而产生痔。痔块又进一步阻塞肛管,形成“充血——梗阻——充血”的恶性循环。若用肛管扩张法将狭...
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尾状赘生物2例
...2(13):93-94. 3张建中,莫须明.会阴部尾状物畸形伴肛管狭窄一例.临床小儿外科杂志,2004,4(3):157. 作者单位:332000江西九江,九江市妇女儿童医院 (编辑:刘俊)作者:周维,叶祥东
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直肠黏膜折叠+肛管环缩治疗直肠脱垂的体会
...随访,22例均1次治愈,3例有异物感,排便欠通畅,但无肛管狭窄,无直肠黏膜堆积,无须进一步处理。 3讨论直肠脱垂为直肠、肛管,甚至部分乙状结肠下段向下移位和直肠黏膜外脱形成的一种疾病,以老人、小儿、经产妇...
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介绍一种治疗直肠脱垂方法
...肛管3、7及11点处做3个放射状微形切口,人为造成瘢痕性肛管狭窄,以达缩小肛门目的。2结果 本组68例均1次手术后痊愈,2例2次手术后痊愈,无并发症及后遗症。随访1年,无1例复发。3讨论 直肠脱垂现代医学有3种假说:...
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内痔切除术
...线也易脱落引起出血,手术区可因感染而增加瘢痕,引起肛管狭窄,应在感染消退后才作手术。 2.因门静脉高压、心力衰竭或下腔静脉受压引起的肉痔,不应切除。 3.妊娠期和月经期不宜手术。 [术前准备] 1.做好...
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侧切术加长效麻醉治疗慢性肛裂264例疗效观察
...裂疼痛出血不易愈合的主要原因,其治疗方法主要为切断肛管狭窄环,但具体位置、方法选择,主张较多。为探讨有效的治疗方法,采用侧切术加长效麻醉治疗慢性肛裂264例,治愈264例,复发4例,治愈率100%。结果显示,该法较...
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U型切口一次环状混合痔疗效观察性手术治疗
...断缝合。最后在5点或7点位切口处切断部分内括约肌以防肛管狭窄。常规注射长效止痛剂,肛内填塞油纱条明胶海绵,压迫包扎。 1.3术后处理术后半流质饮食,保持大便通畅;便后硝矾洗剂坐浴,切口换药,抗感染及对症处理...
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2型糖尿病患者混合痔围手术期的个性化护理
...有术后患者有肛门疼痛时间长、创口愈合慢、肛门失禁及肛管狭窄等并发症的发生,尤其对于患有2型糖尿病的患者来说,痔后的并发症的发生率更高,为了减少患者并发症的发生,有效的护理是不可或缺的一部分。自2006年1月&md...
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自制中药制剂防治肛肠病术后瘢痕121例
...门局部的功能,使患者产生肛门局部产生异物感、疼痛、肛管狭窄、肛门关闭不全等不良反应,从而给患者带来较大痛苦。针对肛门直肠疾病术后瘢痕形成的特点,我科自制中药制剂针对性防治肛门直肠疾病术后瘢痕121例,取得...
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肛裂患者排便困难的原因分析与护理对策
...裂的病因干硬粪便、妇女分娩、肛镜检查操作不当、术后肛管狭窄及肛门外伤都可以引起肛管裂伤。外括约肌浅部前后向呈梭形包绕肛管,但肛管后方缺乏肌肉支持,为一薄弱区,当干硬粪便通过时易将皮肤撕裂。另外肛管后正...
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蝶形结扎治疗环状混合痔的临床观察
...织,又避免了皮肤损伤过度的可能,从整体上减少了发生肛管狭窄的可能性,简化规范了手术皮桥与黏膜桥的选择。 从本临床试验来看,手术时间明显短于对照组,一方面时间缩短可以减轻患者术中不适,另一方面也反映了...
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急性嵌顿痔早期手术治疗临床体会
...理其它痔核,相邻切口间至少保留0.5cm正常黏膜,以防止肛管狭窄,结扎出血点,术后凡士林纱布卷填塞,纱布外敷固定。对肛管水肿和血栓形成者,可在患者截石位3、7和11点肛管区外侧,各作一个减压切口,然后用止血钳剥离...