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低位直肠癌保肛手术治疗11例体会
低位直肠癌指距肛缘7cm以内的肿瘤。传统的治疗方法使患者常不能保留肛门,生存质量低下。随着人们对直肠解剖、生理及直肠癌病理、癌细胞生物学特性的认识和变化,以及管状吻合器的应用,低位直肠癌保肛手术广泛开展,...
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局部切除术在早期低位直肠癌中的应用
【摘要】目的局部切除术治疗早期低位直肠癌指征探讨和疗效评估。方法回顾性分析42例经局部切除术治疗和病理证实的早期低位直肠癌患者临床资料。结果42例早期低位直肠癌均为局部肿瘤根治性切除。无手术死亡病例。无严...
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低位直肠癌保肛手术治疗的临床分析
【摘要】目的为探讨低位直肠癌保肛手术的可行性。方法回顾分析低位直肠癌保肛手术45例的治疗资料,其中行低位前切除术24例,超低位前切除术9例,Bacon术4例,Parks术8例。结果术后出现并发症吻合口出血4例,吻合口漏5例,...
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肛管直肠癌的手术疗法有哪些?
肛管直肠癌的手术疗法有多种,但目前多用的有以下几种方法: ①腹会阴联合切除术(Miles法):该法是根治肛管直肠癌最经典的方法之一,其切除范围为:全部直肠,乙状结肠下段及其肠系膜,主动脉前肠系膜血管根部以下...
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51例直肠癌Dixon术后护理
【摘要】总结了51例经腹直肠癌切除术即Dixon手术患者的手术情况和效果,提出了要根据Dixon手术的特点重点做好下列术后护理:(1)分析患者心理焦虑和不遵医行为的原因,进行针对性的心理护理。(2)注重骶前引流管、肛管、...
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直肠类癌48例分析
...着肿瘤增大可出现便血、便频、便秘等症状。晚期症状与直肠癌相似。本组患者多属早期病变,临床表现以排便习惯改变为主。直肠类癌多见于直肠下端前壁或侧壁,大多通过直肠指检发现。早期直肠类癌为粘膜下0.3~0.5cm扁圆...
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大肠癌外科治疗现状及进展
大肠癌包括结肠、直肠癌肿,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位。中国人大肠癌与西方人比较,有三个流行病学特点[1]:(1)直肠癌比结肠癌发生率高,约1.5∶1。(2)低位直肠癌所占的比例高,约占直肠癌的75%...
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超低位直肠癌保肛切除术1例并文献复习
【摘要】目的探讨手术切除超低位直肠癌同时保肛的可行性。方法报告了超低位直肠癌保肛切除术1例,并复习了相关文献。结果手术成功,术后患者恢复顺利,手术至今已8个月,仍存活。结论保肛在手术切除超低位直肠癌中切...
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低位直肠癌保肛手术适应证和吻合方法选择
【摘要】目的探讨低位直肠癌保肛手术适应证选择标准,评价不同吻合方法在低位直肠癌保肛手术中的应用。方法根据肛门指诊、腔内超声、盆腔CT、MRI,判断直肠癌浸润进展情况,在不影响根治的前提下,从232例低位直肠癌中...
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腹腔镜联合改良Parks手术在低位直肠癌治疗中的应用
【摘要】目的探讨腹腔镜下低位直肠癌根治术中结肠肛管吻合术的应用。方法回顾分析2002~2008年25例低位直肠癌患者的住院资料。结果全组术后1年均有随访,术后发生吻合口瘘2例,吻合口狭窄1例,无局部复发,术后6个月统计每...
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骶中动脉变异与Rehbein改良根治术中异常出血的关系
...门病外科杂志,2003,9(2):135-137. [4]印慨,屠岳.直肠癌术中骶前出血的原因预防和处理[J].医师进修杂志,1998,21(2):100-101. [5]韩永坚,刘牧之.临床解剖学丛书·腹、盆部分册[M].第2版.北京:人民卫生出版社...
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青年大肠癌36例临床特征分析
...论采用“三明治”疗法及术中应严格无瘤技术、对中低位直肠癌实施全系膜切除术可有效地降低术后复发率.对保肛手术要严格合理掌握适应证,并特别强调早期诊断、早期治疗的重要性。Cinicalcharacteristicanalysisof36caseswithjuvenilecan...
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腹腔镜直肠癌手术11例的体位摆放
【摘要】目的探讨腹腔镜直肠癌手术的体位摆放及对术后并发症的影响。方法对11例腹腔镜直肠癌手术患者采用在麻醉前进行改良截石位以及“人”字位的体位摆放。结果11例手术操作无一例受体位影响;患者术后均无明显并发症...
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双吻合器吻合法治疗直肠癌86例分析
...。方法回顾分析自1998年3月~2004年12月7年间采用该技术行直肠癌手术86例的经验。结果本组86例应用双吻合器的手术中直肠闭合和吻合顺利,术后发生吻合口漏2例(2.33%),吻合口狭窄5例(5.81%),伤口感染3例(3.49%),无手术死亡...
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改良术式肛管重建治疗直肠癌20例报告
直肠癌下缘距齿状线4~7cm,以往通常行Miles手术,多年来证实,对有些病例并非十分理想,我院从2000年以来,采取经会阴和骶尾保留肛门的直肠癌根治术20例,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例中,男12例,...
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改良膀胱全切新回肠膀胱术治疗男性浸润性膀胱癌
...以接受[12]。Walsh[6]及Ghanem[7]采用保留勃起神经的前列腺癌根治术和全膀胱切除术,但仍有1/3的患者术后发生勃起功能障碍,其主要原因是阴部动脉的损伤,其次为血管神经束的损伤。我们在膀胱全切时,不结扎髂内动脉,以免形...
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急性肛周脓肿的改良术式及疗效观察
...术式。方法回顾性分析1996~2004年123例急性肛周脓肿一期根治术式改进后病人的临床资料。结果所有病人均一次性治愈,无术后复发肛瘘及遗留肛门失禁。结论采用该术式治疗急性肛周脓肿,具有治愈率高、病人痛苦小、手术恢...
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乳腺癌手术中的无瘤操作配合
...时期,患者的手术意愿采取不同手术方式,行乳腺癌改良根治术1678例,保乳改良根治术166例,腔镜辅助小切口保乳根治术39例,乳腺癌改良根治一期成形术32例(包括背阔肌转移24例,腹直肌转移8例),乳腺癌二期成形术5例。 2...
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痔病的诊治进展
...”。数十年来众多的肛肠科医生在此基础上不断推出新的改良术式。1949年Bacon将外痔剥离到齿线后用中弯血管钳将内痔段钳夹切除,在钳下行连续缝合,外痔切口开放。1952年Turell用Bacon法将痔切除后,行绕钳缝合至齿线,边退钳...
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低位直肠癌术中应用双吻合器31例临床分析
【摘要】目的探讨双吻合器在低位直肠癌术中应用的临床意义。方法1996年4月~2002年4月间对31例低位直肠癌行Dixon’s手术中应用双吻合器作结肠—直肠的端端吻合。结果31例中,术后发生吻合口漏1例(3.23%),吻合口狭窄2例(6.4...
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改良Boley手术治疗全结肠无神经节细胞症2例
我们应用改良式Boley手术治疗了2例全结肠无神经节细胞症(totalcolonicaganglionosis),取得成功。术后随诊6个月至8个月,患儿恢复自主排便,无腹泻,无电解质紊乱,生长发育良好,现报告如下。 例1:男,1岁6个月。生后腹胀...
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乳腺癌改良根治术后胸大肌功能的肌电评估
乳腺癌改良根治术后胸大肌功能的肌电评估(pdf)[摘要]目的评价乳腺癌不同改良根治术后胸大肌功能的变化,并应用肌电对其进行评估,同时探讨保留胸前神经在乳腺癌改良根治术中的意义。方法从2001年1月~2003年12月在我院...
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低位直肠癌保肛手术13例报告
...病人的正常生理功能,以提高病人术后的生存质量。低位直肠癌是指距肛缘7cm以内的肿物[1]。早在1908年Mile‘s提出,直肠的淋巴引流有向上、向两侧和向下三个方面。但近年来国内外的大量研究资料表明:直肠癌的淋巴扩散主...
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结肠癌肠梗阻92例
...47例,管状腺瘤28例,粘液腺癌15例,印戒细胞癌2例。按改良Duke’s分期:B期39例,C期47例,D期6例。 1.3手术方式40例右半结肠均作I期切除吻合术;左半结肠根据具体情况;I期切除吻合39例,Hartmann术7例,横结肠造口5例,回...
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经屈氏韧带改良肾癌根治术
【摘要】目的探讨经腹屈氏韧带改良肾癌根治术的治疗效果。方法回顾性分析自2002年7月~2004年7月,应用经腹切开屈氏韧带方法分别解剖肾动脉、肾静脉并分别一一结扎、切断之,再打开侧腹膜从Gerota筋膜外游离肾脏及肾周脂...
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第二节 直肠癌
第二节 直肠癌 直肠癌是指直肠齿状线以上至乙状结肠起始部之间的癌肿。由于其解剖、生理功能方面的特点,许多方面与结肠癌不同,但直肠仍属大肠的一部分,在病因、病理方面有共同之处,前一节已经叙述。 一、...
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改良沿腋窝皮纹小切口腋臭根治术
...1例发生单侧血清肿。结论改良的沿腋窝皮纹小切口腋臭根治术具有成功率高、并发症率低的优点,比传统的手术方法效果好。【关键词】腋臭;改良;小切口;根治术Modifiedsurgicalsmallincisionalongtheskinlineofaxillaryfossafortheradicaltreatme...
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双侧髂内动脉结扎及植入化疗药泵对直肠癌患者手术创伤及术后恢复的探讨
...侧髂内动脉结扎及经双侧髂内动脉植入化疗药泵对中晚期直肠癌患者手术创伤术后恢复的影响。方法总结68例双髂内动脉结扎并化疗药泵植入术的手术时间、出血量、术后常见症状和并发症、术后恢复等情况。结果在直肠癌患者...
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子宫颈癌保留功能手术研究进展
...因。1921年Okabayashi最早提出盆腔神经保留手术,主要用于直肠癌及前列腺癌根治术,近十余年,妇科学界重视并开展了SNSRH的研究。 2.3.1盆腔自主神经的生理与解剖 2.3.1.1盆腔自主神经的生理 盆腔自主神经包括交感神...
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脏器胚胎肠系膜还原思路在远侧胃癌根治术中的应用体会
...析近10年来以脏器胚胎旋转还原肠系膜方法进行远侧胃癌根治术48例的临床资料。术中充分利用各融合筋膜及网膜、系膜、韧带的胚胎发育特点进行脏器的系膜化解剖。结果本组手术根治切除率提高,失血量和并发症发生率显著...