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急性及亚急性脑内血肿
【概述】外伤性脑内血肿绝大多数均属急性,少数为亚急性,特别是位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿,往往与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发,临床表现急促。深部血肿,多于脑白质内,系因脑受力变形或剪力作用致使深...
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多发性颅内血肿
...肿。此类血肿常伴发于严重脑挫裂伤病人,发生率约占颅内血肿的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一类型的血肿,约占40%。【诊断】当疑有多发性血肿可能时,应及早施行辅助检查如CT、M...
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外伤性多发性颅内血肿的手术治疗体会
【摘要】目的外伤性多发性颅内血肿病情重、变化快,探讨针对不同病情应采取的手术处理方法,以降低患者的病死率和致残率。方法清除较大的血肿,去骨瓣减压,手术中若出现急性脑膨出及时行对侧钻孔探查或复查CT。结果...
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颅内血肿微创清除术后迟发性血肿23例*
【摘要】目的探讨颅内血肿微创清除术后迟发性血肿的形成原因、发生机制及临床诊治。方法对术中发生急性脑水肿时,在对侧钻颅探查或术后患者病情恶化时及时行CT检查。结果治疗23例非术区迟发性血肿患者,其中死亡7例,...
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慢性硬膜下血肿引流术后血肿再发的原因分析
【摘要】目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发的原因。方法回顾分析我院曾收治的2例患者临床资料。结果慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发可分为3种:硬膜外血肿、硬膜下血肿和对侧再发血肿,原因各不相同。...
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外伤性硬膜外血肿穿刺治疗76例分析
...膜外血肿是基层医院常见的颅脑损伤疾病,约占外伤性颅内血肿的30%左右,其中绝大多数(86.2%)属于急性血肿。急性外伤性硬膜外血肿的传统治疗观念以骨瓣开窗血肿清除为主。2000年6月~2004年2月,我院选择性应用特制一次性...
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外伤性硬膜外血肿64例手术治疗体会
...损伤中的常见疾病,好发于幕上半球凸面,约占外伤性颅内血肿的30%左右[1]。现收集我科从2003年1月~2006年12月64例经手术治疗病例,浅谈治疗体会。 1临床资料 1.1一般资料本组64例颅内血肿为硬膜外血肿或以硬膜外血...
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YL-1型血肿粉碎穿刺针在脑内血肿治疗中的应用体会
...过对我院共用YL-1型血肿粉碎穿刺针微创钻孔穿刺清除脑内血肿120例的临床资料进行分析。方法讨论YL-1型血肿粉碎穿刺针在脑内血肿治疗中应用的手术适应证、微创时机的选择及此种手术优点。结果术后随访6个月,GOSⅤ级28例,G...
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脑外伤迟发性颅内血肿的临床分析
摘要:目的探讨脑外伤术后非手术区迟发性颅内血肿的临床特征、形成机理及诊断治疗。方法回顾性分析40例脑外伤术后经CT扫描或再次开颅探查证实为迟发性血肿的发生部位、发生时间及其与脑挫裂伤、颅骨骨折等原发伤的关系...
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自发性脑内血肿的负压吸引术临床评价
【摘要】目的评价自发性脑内血肿的负压吸引术。方法以自发性脑内血肿住我科治疗的50例患者为对象,利用头部CT片,实施了定向手术置入引流管,反复用尿激酶灌注及负压吸引术。分析入院时的意识状态、初期的血肿量、使...
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慢性硬膜下血肿治疗及其复发的临床体会
慢性硬膜下血肿治疗及其复发的临床体会PDF 慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhaematoma,CSDH)约占颅内血肿的10%,在老年人群的发病率约为16.5/10万人,其起病过程隐匿,临床表现无明显特征,手术效果较好,但研究发现约8%~37%患者术后血...
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急性硬脑膜外血肿
...高、脉压差加大及/或出现新的体征时,即应高度怀疑颅内血肿,及时给予必要的影像学检查,包括X线颅骨平片、A型超声波、脑血管造影或CT扫描等。【治疗措施】急性硬膜外血肿的治疗,原则上一经诊断即应施行手术,排除血...
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骨折后局部血肿对骨痂形成的意义
骨折后局部血肿是临床常见症状和体征,是骨折过程中的重要病理表现之一。从血肿形成开始到血肿凝固。血肿机化与吸收代替贯穿于骨折愈合的全过程。学者及专著在论述骨折愈合的机制时,都提到血肿机化或从血肿凝固及血...
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慢性硬膜下血肿钻孔引流的临床体会
【摘要】目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析1998年1月—2009年12月收治的132例慢性硬膜下血肿的临床资料。结果血肿完全引流130例,39例发生并发症,无死亡病例。结论颅骨钻孔引流治...
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应用神经内镜治疗外伤性脑内血肿的经验
【摘要】目的探讨应用神经内镜治疗外伤性脑内血肿的方法。方法对31例外伤性脑内血肿应用神经内镜手术治疗。结果手术时间50~100min,平均72min,31例中血肿清除80%以上者22例,80%以下者9例。术后残留血肿超过10ml者10例,应用...
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脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系
【摘要】目的:探讨脑出血后血肿扩大与血肿形态的关系。方法:170例脑出血患者按血肿形态分为规则形,不规则形及不规则+分隔形血肿,发病后24~72小时内作CT复查。结果:血肿扩大发生率为20.0%,继续出血发生在24小时内为61....
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微创清除颅内血肿的临床治疗体会
【摘要】目的总结微创清除颅内血肿的治疗。方法我科于1999年6月以来用3mm直径YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,经过对血肿的抽吸冲洗,血肿逐步液化流出而达到清除颅内血肿的目的。结果多数病例在术后5天内拔针,...
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经皮锥颅碎吸术治疗外伤性颅内血肿30例报告
【摘要】目的用锥颅血肿碎吸引流术治疗各种外伤性颅内血肿。方法采用经皮锥颅碎吸颅内血肿62.5%,再用尿激酶溶解引流32.1%,清除颅内血肿量近达95%。结果30例病人中,27例碎吸引流获得一次性成功,3例在碎吸基础上进行开颅...
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慢性硬膜下血肿的外科治疗及其失败因素的分析研究
...发3例。3讨论慢性硬膜下血肿是常见的颅内疾病,约占颅内血肿的10%[1],多数有轻微外伤史,病程在3周以上,有的长达数年。本组患者多在1年以内,逐渐出现颅内压增高症状,进行性智能障碍,反应迟钝,表情淡漠为主要表...
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钻孔引流及YL-1型血肿粉碎穿刺针治疗硬膜外血肿76例分析
目前钻孔引流术或YL-1型血肿粉碎穿刺针加血肿腔尿激酶注射广泛应用于颅内血肿的治疗,硬膜外血肿的手术治疗传统多采用骨瓣或骨窗开颅术。创伤大,失血多,而一些小的硬膜外血肿的保守治疗,血肿自身吸收需较长时间,...
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CT定位微创抽吸术治疗早期颅内血肿(附68例分析)
【摘要】目的探讨CT定位微创抽吸治疗早期颅内血肿的临床价值。方法68例早期颅脑出血患者,其中高血压性脑出血32例,外伤性脑出血25例,不明原因性脑出血11例。本组68例中发生于基底节血肿18例,丘脑内囊后支血肿15例,外...
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内镜治疗颅内血肿的初步体会
【摘要】目的探讨在内镜辅助下微创治疗颅内血肿的手术方法。方法在内镜辅助下微创治疗颅内血肿18例。结果治疗慢性硬膜下血肿10例,硬膜外血肿4例,高血压脑出血4例,术后均恢复良好,无感染,无出血,无死亡。结论内镜...
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急性颅内血肿清除后继发对侧迟发性血肿
【摘要】目的探讨急性外伤性颅内血肿清除的术中及术后,及时发现对侧迟发性血肿并治疗的意义。方法在术中发生急性脑肿胀时应在对侧钻颅探查或术后病人恶化时行CT检查。结果治疗15例对侧迟发血肿病人其中2例死亡,手术...
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骨折后局部血肿对骨痂形成的意义
骨折后局部血肿对骨痂形成的意义(pdf)骨折后,局部血肿是临床常见症状和体征,血肿对骨痂形成至关重要,是骨痂形成的重要条件和主要因素。血肿机化是骨折愈合过程中的重要一环,探讨这一理论并应用于临床,对充分认识...
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外直肌麻痹的手术治疗
【摘要】目的探讨外伤性外直肌全麻痹的手术治疗效果。方法对7例外直肌完全麻痹患者行内直肌后徙、上下直肌部分移位术,术中分离、保留上下直肌内睫状前血管,术后随访3个月~2年。结果6例患者1次手术成功,1例再行外直...
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创伤性腹膜后血肿41例诊治体会
【摘要】目的探讨创伤性腹膜后血肿的诊断及治疗方法。方法回顾分析41例腹膜后血肿病例的诊断与治疗资料,非手术18例,手术23例,其中行十二指肠修补术6例,胰体尾切除术2例,胰近端结扎及远端胰空肠Roux-y吻合1例,肾切除...
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颅后窝骑跨式血肿29例诊治体会
...顾我院1993~2005年共收治颅脑外伤患者4112例,并外伤性颅内血肿1543例,其中颅后窝骑跨式血肿29例的临床资料。结果颅脑外伤患者4112例,并外伤性颅内血肿1543例,其中颅后窝骑跨式血肿29例,占外伤性颅内血肿的1.9%。29例均行...
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外伤致多发颅内血肿的诊治体会(附69例临床分析)
我院1999年4月~2002年4月期间共收治69例外伤致多发颅内血肿,根据病情分别选用保守治疗、微创血肿清除术、开颅血肿清除术3种治疗方案。现总结如下。1临床资料1.1一般资料男58例,女11例,年龄5~78岁,平均年龄32.3岁。致伤...
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慢性硬膜下血肿126例的诊治体会
【摘要】目的总结1996-2009年本院收治的126例慢性硬膜下血肿的疗效及经验。方法回顾性分析126例慢性硬膜下血肿的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果126例患者104例采用钻孔冲洗引流术,22例患者行开颅血肿清除术,...
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高血压脑出血外科治疗疗效分析
...10/98),6h后组病死率36%(80/222)。30~59ml组中66例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术,76例行血肿清除去骨瓣减压术。60~80ml组中39例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术,49例行血肿清除去骨瓣减压术。80ml组中31例行微创...