2 原理
人体红细胞被99mTc标记后(体内或体外法标记)或静脉注射99mTc标记胶体后,正常时胃肠壁含血量少基本不显影,如果肠壁有出血灶,99mTc标记的红细胞或胶体从肠壁黏膜处逸出进入肠道,形成该部位放射性浓聚,从而可对胃肠道出血做出诊断并可大致定位。
7 方法
1.显像剂
(1)99mTc标记的自身红细胞。
(2)99mTc-硫胶体,99mTc-植酸钠。
2.体内标记红细胞显像法
(1)注射显像剂前30min口服KCl4200mg封闭胃黏膜。
(3)15min后患者取仰卧位,γ照相机或SPECT的探头自前位对准腹部(包括剑突至趾骨联合),矩阵128×128。
(4)静脉注射99mTcO4淋洗液370MBq(10mCi),立即开始以2~5min/帧进行动态采集,或间隔5~10min采集1帧,采集60min,60min仍为阴性者,须做延迟显像。
3.99mTc标记硫胶体或植酸钠显像法 静脉注射99mTc标记硫胶体或植酸钠185~370MBq(5~10mCi),立即开始动态采集,常分为2个时相,第1时相2s/帧,连续采集60s。第2时相1min/帧,共采集16帧。由于99mTc胶体可迅速自血液中被网状内皮系统清除,显像观察延迟至60min即可。