1 拼音
zuǒ xīn fáng zào yǐng
5 准备
1.病人准备
（1）向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外，签订造影协议书。
（2）询问病史及各项检查结果，如心电图、超声心动图、胸片、CT、MRI等，根据临床要求设计造影方法。
（3）检查心、肝、肾功能，以及血常规和出凝血时间。
（4）碘剂及麻醉剂按药典规定进行必要的处理。
（5）术前4h禁饮食。必要时给予镇静药，婴幼儿行全身麻醉。
（6）穿刺部位常规备皮。
（7）建立静脉通道，便于术中用药及抢救。
2.器械准备
（1）心血管X线机，配有电影摄影、DSA或电视录像设备。
（2）造影手术器械消毒包。
（3）穿刺插管器材，如穿刺针、导管鞘、导管和导丝等。
（4）压力注射器及其针筒、连接管。
（5）心电监护仪、电压力计、心脏除颤器、中心供氧、麻醉机及负压吸引器。
3.药品准备
（1）对比剂：有机碘水制剂（60%～76%离子型或300～370mg/ml非离子型）。
（2）麻醉剂、抗凝剂及心导管检查所需药品。
（3）并发症和心脏病抢救药品。
1.经皮穿刺或切开法将右心导管经未闭卵圆孔或房间隔缺损由右心房送入左心房；经房间隔穿刺将导管送入左心房；经左心室进入左心房。
2.测量左心房压力曲线及观察心电图。导管顶端置于左心房体部或右上肺静脉开口部造影。
3.注射参数包括对比剂用量，成人35～50ml/次，注射流率8～12ml/s；儿童1.0～2.0ml/kg，2s注射完毕。
4.造影体位为正侧位或四腔位或双斜位。
5.造影程序为DSA 25～50帧/s；电影摄影：25～75帧/s；注射延迟0.5s。根据诊断需要决定摄影持续时间一般为3～5s。
6.造影完毕拔出导管，局部压迫后加压包扎。
7.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。