2 英文参考
twitching of eyelid[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
twitching eyelid[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]
blepharospasm[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]
saccade[湘雅医学专业词典]
3 概述
眼皮跳为症状名[1]。见秦伯未《中医临证备要》。胞轮振跳的俗称[1]。指眼皮不自觉跳动的病证[1]。
胞轮振跳(twitching eyelid;blepharospasm)为症状名[2]。见康维恂《眼科菁华录》卷上。又名睥轮振跳(《证治准绳,杂病·七窍门》)、目𥆧(清·黄庭镜《目经大成》卷二),俗称眼皮跳(见秦伯未《中医临证备要》)、眼眉跳(见秦伯未《中医临症备要》)。是指以眼睑不自主牵拽跳动为主要表现的眼病[3][4]。又名睥轮振跳(《证治准绳,杂病·七窍门》)。日久不愈,可变牵吊坏症[4]。
5 眼皮跳的症状
眼皮跳患者眼睑不自主跳动[4],或稀或频,患者不能自制[4]。一般过劳、久视、睡眠不足时,则跳动更加频繁,休息之后症状可以减轻或消失。若胞睑跳动时,连同半侧面部肌肉及眉毛、口角皆困动者,日久不愈,恐有㖞偏之变。
8 眼皮跳的治疗
8.1 辨证治疗
眼皮跳属风热者,宜祛风清热为主,可用驱风散热饮子加减;属血虚者,宜调气养血为主,用当归活血饮或十全大补汤加减[4]。针灸可选取攒竹、承泣、四白、丝竹空、风池、足三里、昆仑等穴,补虚泻实,调和经络[4]。
8.1.1 心脾两虚
胞轮振跳·心脾两虚证(twitchingeyelid with heart-spleen deficiency pattern)是指心脾两虚,以眼睑振跳,时疏时频,劳累或失眠时加重,可伴心烦眠差,怔忡健忘,食少体倦,舌质淡,脉细弱为常见症的胞轮振跳证候[4]。
8.1.1.1 症状
胞睑振跳,时疏时频,劳累时重。兼心烦失眠,怔仲健忘,食少体倦。
8.1.1.2 证候分析
心脾血虚,血不养筋,筋肉拘挛目困,劳累后气血亏耗,故困动加重。心血虚而虚火上扰,故心烦失眠。血不养心则怔忡健忘。脾虚食少则体倦。
8.1.1.3 治法
补养心脾。
8.1.1.4 方药治疗
归脾汤加减。用本方使心脾得补而气旺血生,筋肉得血所养则困动自止,诸症可消。
8.1.2 血虚生风
胞轮振跳·血虚生风证(twitching eyelid with pattern of blood deficiency generating wind)是指血虚生风,以眼睑振跳不休,或牵拽颜面,口角抽动,头晕目眩,面色少华,舌质淡红,苔薄,脉弱细为常见症的胞轮振跳证候[4]。
8.1.2.1 症状
8.1.2.2 证候分析
肝脾气血亏虚,血虚生风,虚风上扰头面,故胞睑、眉毛、面颊、口角皆困动不休。
8.1.2.3 治法
养血熄风。
8.1.2.4 方药治疗
当归活血饮加减。原方用当归身、川芎、熟地黄、白芍养血柔肝为主,生黄芪益气以养血,防风、薄荷、羌活疏散外风。用于本证可去薄荷、羌活、防风,加僵蚕、天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣以平熄内风。