2 英文参考
deafness due to deficiency of blood[湘雅医学专业词典]
3 概述
血虚耳聋为病证名[1]。指因血虚所引起的耳聋[1]。其症状初起听音不真,久则耳鸣耳聋,目眩头晕,脉细数[1]。治疗宜补血益气[1]。方可选用四物汤、归脾汤、补中益气汤、六味地黄汤等加减[1]。
4 关于耳聋
耳聋系指主观感觉或客观检查均示听力有不同程度障碍者[2]。先天、后天、外感、内伤及老年等皆可致耳聋[2]。
4.1 耳聋的分类
卒然而聋者,谓之暴聋,多属实证;听力逐渐减退者,谓之久聋,多属虚证[2]。实证多由风热、风寒、肝火、湿温等所致[2]。
4.2 耳聋的症状及治疗
4.2.1 症状一
症见头痛、鼻塞、口苦、耳窍闭塞,如棉塞耳,听力下降,耳鸣耳聋等[2]。
治法:常用疏风清热,辛温散寒、清肝泻火,或芳香化湿等[2]。可选用银翘散、九味羌活汤、龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、三仁汤等加减;虚证多由气虚、血虚、肝肾阴虚等所致[2]。《诸病源候论》卷二十九:“肾为足少阴之经,而藏精气,通于耳,耳宗脉之所聚也。若精气调合,则肾藏强盛,耳闻五音;若劳伤血气,兼受风邪,损于肾藏而精脱,精脱者,则耳聋。”
4.2.2 症状二
治法:常用补中益气、滋阴养血、滋补肝肾等[2]。可选用补中益气汤、归脾汤、杞菊地黄丸等加减[2]。或可辅以针刺及新医疗法[2]。
此外,《景岳全书》二十七卷:“耳聋证……其证有五,曰火闭、曰气闭、曰邪闭、曰窍闭、曰虚闭。”又年高耳聋者示肾气虚弱[2]。“今老人之耳,多见聪不内居,而声闻于外,此正肾元不固,阳气渐涣之征耳。”(《景岳全书》卷二十七)。外伤亦可致聋[2]。此外古代有耳聋之发于左与发于右之异也[2]。《古今医鉴》卷九:“夫左耳聋者,因有所忿怒过度,则动少阳胆火,故从左起,以龙荟丸主之;右耳聋者,因有所色欲过度,则动太阳膀胱相火,故从右起,以六味地黄丸主之;左右俱聋者,因有所醇酒厚味过度,则动足阳明胃火,故从中起,以通圣散、滚痰丸主之。盖左耳聋者,妇人多有之,以其多忿怒故也。右耳聋者,男子多有之,以其多色欲故也。左右俱聋者,膏粱之家多有之,以其多肥甘故也。”