胸痹 2016年07月12日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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概述

胸痹:1.胸膺部痞塞疼痛为主症的病症;2.胃痹。

胸膺部痞塞疼痛为主症的病症·胸痹

胸痹(chest discomfort[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.、chest bi chest painful impediment[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)为病名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1449.。出《黄帝内经灵枢·本藏》。

《中医药学名词》(2004):胸痹是指以胸闷或发作性心胸疼痛为主要表现的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.

《中医药学名词》(2010):胸痹是指胸阳不振,以胸闷或发作性心胸疼痛为主要表现的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.

本病见于冠心病、心绞痛等疾患[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1449.

胸痹的病因病机

胸痹多因上焦阳气不通,水饮、痰浊、瘀血结于胸中,脉络不通而成[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:583.

胸痹的症状

胸膺部闷窒疼痛为主症[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:583.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1449.

《肘后备急方》卷四:“胸部之病,令人心中坚痞忽痛,肌中苦痹,绞急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,不得手犯,胸满短气,咳嗽引痛,烦闷自汗出,或彻引背膂。”

多见于现代医学中的冠心病心绞痛、慢性支气管炎、肺气肿等慢性心肺疾患中[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:583.

胸痹的分类

有按证情轻重将胸痹分为胸满、胸痛者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1449.。胸痹轻者仅感胸闷如塞,时发时息;重者则胸痛如绞,伴气急喘息,甚至胸满不得平卧[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:583.。《金匮要略·订正金匮要略注》卷二十:“胸部之病轻者即今之胸满,重者即今之胸痛也。”

胸痹的治疗

中药方剂

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。”

“胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。”

“胸痹心中痞气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。”

“胸痹胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。”

“胸痹缓急者,薏苡附子散主之。”

针灸

体针

取膻中、心俞、厥阴俞、巨阙、内关、通里等穴为主[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:583.。虚寒者加灸气海、关元;痰浊者加丰隆、足三里;瘀血者加膈俞、三阴交[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:583.

耳针

取心、脑、胸、下脚端等穴为主,辅以缘中、肺、肝、降压沟、枕、兴奋点等穴区,每次选3~5穴,强刺激,留针1小时[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:583.

注意:胸痛剧烈,汗出肢冷,面唇青紫之重者,应及时采取综合治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:583.

胃痹·胸痹

胸痹为病名,指胃痹[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1449.

症状

《症因脉治》卷三:“胸痹之症,即胃痹也。胸前满闷,凝结不行,食入即痛,不得下咽,或时作呕。”

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