膝关节关节镜手术

...定针已进入关节腔内，向膝关节内注入等渗盐水使膝关节髌上囊膨起。膝关节腔正常容积为60～100ml。将针头与悬吊的等渗盐水瓶的皮管相连，使膝关节囊内充满等渗盐水。另一种方法是屈膝45°，触及髌韧带旁的关节间隙，即“...

膝关节镜手术

...定针已进入关节腔内，向膝关节内注入等渗盐水使膝关节髌上囊膨起。膝关节腔正常容积为60～100ml。将针头与悬吊的等渗盐水瓶的皮管相连，使膝关节囊内充满等渗盐水。另一种方法是屈膝45°，触及髌韧带旁的关节间隙，即“...

小切口膝关节粘连松解术

...端呈三角形，无刃口，用以刺入髌股关节之间，以利分离髌上囊的粘连；②弧形刀，内缘有刃口，用以分开髌上囊及股四头肌粘连；③镰刀形刀，内缘有刃口，用以分离及切开膝支持带的粘连；④骨刀、长柄剪刀等（图3.17.1.3.3-1...

关节镜下膝关节检查术

...带但不驱血以免影响对滑膜等组织色泽形态的观察。检查髌上囊时伸膝位；检查内侧间室时屈膝30°外展小腿；检查外侧间室时患肢摆成“4”字位。也可使用大腿支架，小腿垂于床端。手术步骤：1.髌下内、外侧入路最常用，分...

膝关节粘连松解硅膜植入术

...病例则沿髌骨内侧切开支持带，至髌韧带内侧缘。2.解除髌上囊及股间肌的粘连：大部分病人髌上囊已消失，沿股骨骨膜表面将股间肌的粘连分离，用骨刀在股四头肌深面沿股骨骨膜表面分离开粘连及一部分股四头肌附着点，直...

膝关节灌注吸引术

...，穿刺点选择在髌骨内外侧稍上方，进管方向是1管进入髌上囊，另1管经髌骨旁进入髁间窝。2.穿刺在穿刺点局麻后，用刀戳一小孔，将套管针刺入，由髌上外侧进入者，向内侧插入，抽出针芯，有脓液流出时，留取标本，顺针...

股四头肌肌腱断裂

...置多在髌骨上缘附近。创伤后患者出现典型的伸膝障碍，髌上压痛、髌上囊积血以及股四头肌腱不连续而出现空虚。为获得满意的修复效果，应争取在股四头肌肌腱断裂后48h之内完成修补手术。一般可选择2种手术方案：腱对腱...

关节镜下膝关节内滑膜切除术

...髌外上入路置入关节镜观察，用垂体咬钳或电动刨刀切除髌上囊及内、外侧髁沟的滑膜组织。此两处滑膜组织较丰富，而髌上囊顶部及侧壁滑膜很薄。用垂体咬钳的方法是咬着滑膜组织后，将滑膜组织撕脱下来，这往往比电动刨...

关节镜下膝滑膜切除术

...髌外上入路置入关节镜观察，用垂体咬钳或电动刨刀切除髌上囊及内、外侧髁沟的滑膜组织。此两处滑膜组织较丰富，而髌上囊顶部及侧壁滑膜很薄。用垂体咬钳的方法是咬着滑膜组织后，将滑膜组织撕脱下来，这往往比电动刨...

滑膜皱襞综合症的处理

...有四种，以它们对髌骨相对位置而言，命名为髌下皱襞、髌上皱襞、髌外侧皱襞和髌内侧皱襞（图3.18.2.3-1～3.18.2.3-5）。1.髌下皱襞亦名韧带黏膜（ligamentummucosum），附着于髌下脂肪垫到股骨髁间凹处，一条或多条，位置与前“十...