产科表格化病历模板
...相关模板纳入电子病历系统。二、医疗机构产科医务人员记录正常分娩产妇相关病历信息时,可以使用产科表格化病历。存在异常分娩、妊娠并发症及其他合并症等特殊情况,进行其他诊疗处理的,要按照有关规定记录相关病历...
公文房室传导阻滞临床路径(2016年版)
...□请术者看病人□□重点医嘱长期医嘱:□按心内科常规护理□病危(按需)□卧床休息□吸氧(按需)□陪护1人□饮食临时医嘱:□心电图□动态心电图□血常规+血型□生化□甲状腺功能□凝血机制□尿常规便常规□术前三...
临床路径;2016年版临床路径牙列缺失行种植体支持式可摘义齿修复临床路径(2019年版)
...病筛查□术前口腔清洁□牙周治疗长期医嘱临时医嘱主要护理工作□介绍门诊环境、设施及设备□指导进行影像学检查□配合口腔卫生宣教□执行医嘱□晨起空腹静脉取血□指导饮食□术前注意事项指导病情变异记录□无□有,...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写应当使用蓝...
牙列缺失行种植体支持式固定义齿修复临床路径(2019年版)
...感染性疾病筛查□术前口腔清洁□牙周治疗长期医嘱主要护理工作□介绍门诊环境、设施及设备□指导进行影像学检查□配合口腔卫生宣教□执行医嘱□晨起空腹静脉取血□指导饮食□术前注意事项指导病情变异记录□无□有,...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径牙列缺损行种植体支持式固定义齿修复临床路径(2019年版)
...药物3~5天□漱口液含漱□不适随诊临时医嘱□种植术后护理常规□曲面断层片□根尖片□抗菌药物:术前30分钟主要护理工作□介绍门诊环境、设施及设备□指导进行影像学检查□配合临床操作□执行医嘱□晨起空腹静脉取血...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径创伤后应激障碍临床路径(2017年版)
...抑郁症状、失眠等得到控制,没有自杀观念。2.配合医疗护理,生活能自理(病前生活不能自理者除外)。3.能主动依从服药,能配合心理治疗并取得初步成效的患者。4.出院后能配合继续的药物和心理干预的患者。(九)变异及...
临床路径;2017年版临床路径;精神科临床路径特别护理
...:[医]specialnursing1、患者病情危急,根据医嘱需要派专人护理,负责24h内一切护理工作,向患者提供安全、及时、准确、整洁、美化的整体护理,为特别护理。2、根据病情由特别护理组长负责制订护理重点及计划。各班护士认真...
冷疗法
...情及体温变化,一般体温不宜低于36℃。相关出处《医疗护理技术操作常规》乙醇擦浴用品及准备治疗碗内盛50%乙醇200-300ml,温度在30℃左右,内浸纱布或小毛巾2块,大毛巾、冰袋、热水袋。方法及内容1、备齐用物携至床前,向...
医疗技术名细菌性角膜炎临床路径(2016年版)
...身或局部降眼压药物重点医嘱长期医嘱:□眼科二或三级护理□饮食□广谱抗菌药物、胶原酶抑制剂滴眼液点眼□必要时全身抗菌药物应用□未成年人需陪住一人临时医嘱:□血、尿常规,肝肾功能,感染性疾病筛查,凝血功能...
临床路径;2016年版临床路径