结肠损伤
...断,纯性腹部损伤可根据典型腹膜炎表现和X线检查有膈下游离气体时作出诊断。辅助检验:X线检查:可见膈下游离气体。B超、CT检查有助于诊断。实验室检查:血象常增高,中性粒细胞比例增高。治疗:1、抗感染:结肠内存在...
疾病;普通外科胃、十二指肠溃疡穿孔
...征,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱或消失,X线检查见有膈下游离气体即可作出诊断。如有疑问,可行腹腔穿刺。以下情况常导致诊断困难:(1)既往无典型溃疡病史;(2)老年或小儿患者症状叙述不清.体征不典型;(3)空腹...
疾病;普通外科先天性膈疝
...的胸腹部X线检查,对于疝入胸腔内的肠曲极易辨认,膈下游离气体的存在,提示腹内脏器穿孔,但由于胸内积液和积气,有时难以显示膈肌的破裂和疝入胸内胃肠的存在。2.先天性膈疝按疝入胸内的不同脏器,胸部叩诊可呈浊音...
疾病食管疝修补术
...离贲门及突入胸内的胃泡。食管上端一般只须在主动脉弓下游离,但如果食管过短,贲门难以还纳腹内,则食管须流离至主动脉弓以上。前述操作中要注意避免损伤对侧胸膜、迷走神经、喉返神经及胸导管等(图12.2.2-4)。(4)...
手术食管旁疝修补术
...离贲门及突入胸内的胃泡。食管上端一般只须在主动脉弓下游离,但如果食管过短,贲门难以还纳腹内,则食管须流离至主动脉弓以上。前述操作中要注意避免损伤对侧胸膜、迷走神经、喉返神经及胸导管等(图12.2.2-4)。(4)...
手术食管裂孔疝的手术
...离贲门及突入胸内的胃泡。食管上端一般只须在主动脉弓下游离,但如果食管过短,贲门难以还纳腹内,则食管须流离至主动脉弓以上。前述操作中要注意避免损伤对侧胸膜、迷走神经、喉返神经及胸导管等(图12.2.2-4)。(4)...
小儿外科手术;先天性膈疝的手术;手术结肠粪性穿孔
...量粪块而在腹部触及包块。半数病人在腹部X线平片有膈下游离气体,有时还可见粪块阴影和钙化粪块影。诊断性腹穿有助于了解腹膜炎的性质。SP缺乏特异的临床表现,术前确诊率低,Serpell统计仅为11%。提高术前确诊率的关键...
疾病直肠损伤
...对闭合性损伤,病人情况允许立位照片时,大都可发现膈下游离气体。3、B超、CT、MRI有以上检查不能明确诊断,可选择性地用其中任何一二项检查以助诊断。
疾病小肠损伤
...断多无困难。腹部X线检查价值有限,仅少数病例可见膈下游离气体。部分小肠钝性损伤,早期(伤后6小时内)常无明显症状和体征,诊断困难,应严密观察,腹腔穿刺可提供有力的证据。治疗措施:确诊后应立即手术。发现腹...
疾病肠道气囊肿症
...直径通常1~2cm;②气囊破裂形成气腹时,立位片可见膈下游离气体;③间位肠曲征(Chilaiditi)是气腹时气体积于横膈和肝或胃底之间,使膈升高,肝或胃底下降,造成相当大的间隙,充气的肠曲易上升而进入间隙内,形成间位...
疾病