经膀胱后壁修补术
...手术步骤:1.切口下腹部正中切口或弧形横切口。2.显露瘘管切开膀胱,显露瘘孔(图7.4.4.2-1)。注意瘘孔与输尿管口的关系。将两根输尿管导管分别插入两输尿管至肾盂,以防将其损伤,输尿管导管就近固定于膀胱粘膜上,以...
泌尿外科手术;膀胱手术;膀胱阴道瘘的手术治疗;手术耻骨上膀胱内途径修补膀胱阴道瘘
...引,使瘘孔抬起,便于游离等操作(图7.4.4.1-2)。4.分离瘘管用小圆刀片沿瘘孔边缘切开膀胱壁,分离膀胱壁与阴道壁,再用解剖剪伸入两层之间逐步分离,注意弯剪应朝向阴道壁方向,避免损伤膀胱壁。分离宽度以1.5cm为宜(...
手术;泌尿外科手术;膀胱手术;膀胱阴道瘘的手术治疗经膀胱外途径的手术
...做如下处理:1.应用广谱抗生素预防感染。2.保持膀胱造瘘管引流通畅,必要时用1∶5000呋喃西林或其他抗生素溶液冲洗膀胱。3.10~14d拔除膀胱造瘘管,3~4周经小儿膀胱镜取出输尿管支架引流管。并发症:1.漏尿:在输尿管本身...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;膀胱输尿管反流的手术;手术经膀胱途径的手术
...。双侧输尿管留置细支架引流管,膀胱留置12号或14号造瘘管。用丝线间断分层缝合腹直肌鞘、皮下组织和皮肤。耻骨后放置烟卷引流条。近年来,也有的外科医师对输尿管本身未做整形手术的病例不主张留置输尿管支架管。术...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;膀胱输尿管反流的手术;手术耻骨上膀胱内修补术
...引,使瘘孔抬起,便于游离等操作(图7.4.4.1-2)。4.分离瘘管用小圆刀片沿瘘孔边缘切开膀胱壁,分离膀胱壁与阴道壁,再用解剖剪伸入两层之间逐步分离,注意弯剪应朝向阴道壁方向,避免损伤膀胱壁。分离宽度以1.5cm为宜(...
泌尿外科手术;膀胱手术;膀胱阴道瘘的手术治疗;手术膀胱瘘
...另外膀胱切开取石术,前列腺摘除术后也可致经久不愈的瘘管形成。治疗措施:(1)膀胱肠道瘘:若病变位于直肠、乙状结肠处,可先行近段经肠造瘘,待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口,以后再关闭结肠造瘘口,有些...
疾病膀胱造瘘日间手术临床路径(2016年版)
...患者一般情况良好,腹部体征正常,无明显出血征象,造瘘管引流通畅。(十一)变异及原因分析。:1.术中、术后出现并发症,需要进一步诊治,导致住院时间延长、费用增加。2.术后原伴随疾病控制不佳,需请相关科室会诊...
临床路径;2016年版临床路径;手术耻骨上膀胱造瘘术
...1.烟卷式引流一般在术后24~48小时拔除。2.耻骨上膀胱造瘘管于术后10日内应注意防止脱出,以免尿渗至周围组织。如需长期留置,应每周更换1次。留置期间根据需要,用温生理盐水冲洗膀胱,以防堵塞和感染。3.术后鼓励病人...
手术经皮内镜引导下胃造口术
...丝,与胃镜一起退出;(5)将拉出口腔的环形导丝与造瘘管末端的环形导丝呈“8”字型环扣套牢;(6)牵拉腹壁侧的环形导丝,将造瘘管经口腔、食管、贲门到达胃内,由腹壁造瘘口拉出;(7)再进镜,观察造瘘管头与胃壁...
医疗技术名;手术神经源性膀胱临床路径(2016年版)
...。:1.伤口愈合好:局部无红肿、无皮下积液。2.膀胱造瘘管及尿管拔除,患儿自主排尿可。3.没有需要处理的并发症。(十一)变异及原因分析。:1.有影响手术的合并症,需要进行相关的诊断和治疗。2.存在其他系统的先天畸...
2016年版临床路径;临床路径