乏特壶腹部周围癌
...腹,十二指肠乳头和胆总管下段的肿瘤。临床主要表现有黄疸、肝及胆囊肿大,食欲差,陶土色大便,腹泻,黑便。本病特征是癌种小容易引起胆总管下段梗阻,黄疸出现早,易于早期诊断,手术切除成功率高,预后较好。因此...
腹部袋状皮瓣移植术
...了防止术中、术后出血,把伤手置于深筋膜以浅,不宜做皮下潜行剥离。3.凡手指中节或末节皮肤血运正常的手部皮肤套状撕脱,适宜做腹部桥式皮瓣。术后处理:1.凡腹部皮肤较薄的病员可于术后3周,在皮瓣两侧作延迟,延迟...
骨科手术;手外科手术;手部开放性损伤的手术治疗;手部创面早期修复及皮肤移植;皮瓣移植术;手术腹部皮瓣移植术
...以浅掀起皮瓣并止血,将皮瓣修薄近似受区皮肤厚度。经皮下游离,尽量使腹部供区创缘能直接缝合。把伤肢移至下腹部,手背尺背侧创缘做适当分离后与近蒂部的腹部皮缘做连续外翻缝合,以消灭蒂部创面,然后把皮瓣覆盖于...
骨科手术;手外科手术;手部开放性损伤的手术治疗;手部创面早期修复及皮肤移植;皮瓣移植术;手术腹部手术麻醉
...2、因迷走张力增高,术前应给予阿托品。3、合并梗阻性黄疸者,往往有肝功能障碍,术前应改善肝功能,并给予维生素k1。4、麻醉方法:可选用连续硬膜外阻滞或全麻。5、经腹腔镜胆囊切除术:(1)手术特点:肌松要求较高,手...
手术腹部皮管全鼻再造术
...侧腕关节以上按皮管的直径设计一半圆形切口,切开皮肤皮下组织,向上翻瓣,形成圆形创面,以接纳腹部皮管的远端(图10.13.2.2.2-3)。术后1周拆线,训练皮管的上端,3周后进行第2次转移。3.第三期手术:在额部正中两眉问区...
口腔科手术;全耳全鼻缺损整复术;全鼻再造术;皮管全鼻再造术;手术经颈、胸骨劈开及腹部径路食道胃吻合术
...面(图5.6.6.4.4-1)。颈部切口一般4~5cm即可,切开皮肤及皮下组织,正中劈开胸骨,并在第3肋间隙横断,骨膜电凝止血及骨蜡骨髓腔止血。2.撑开劈开的胸骨,将两侧胸膜钝性分开,避免损伤胸膜引起气胸。将胸膜及脂肪组织推...
手术经颈、胸骨劈开及腹部径路食管胃吻合术
...面(图5.6.6.4.4-1)。颈部切口一般4~5cm即可,切开皮肤及皮下组织,正中劈开胸骨,并在第3肋间隙横断,骨膜电凝止血及骨蜡骨髓腔止血。2.撑开劈开的胸骨,将两侧胸膜钝性分开,避免损伤胸膜引起气胸。将胸膜及脂肪组织推...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;食管胃颈部吻合术;手术腹部脂肪堆积临床路径(2016年版)
...诊断依据。:典型临床表现:腹部侧面观向前突出膨隆,皮下脂肪厚度3cm,脐深陷,皮肤软组织无或轻度松弛。(三)治疗方案的选择。:腹部脂肪抽吸术(四)标准住院日为1-3天。:(五)进入路径标准。:1.符合上述临床表...
临床路径;2016年版临床路径腹部食管穿孔修复术
...此,在食管可能受到损伤的情况下,如果发现颈部、胸部皮下气肿,应高度警惕食管穿孔的发生,此时X线检查常有助于诊断。颈部食管穿孔,X线摄片早期即可发现颈部筋膜层有游离气体。若已形成脓肿则可出现局部致密阴影,...
手术腹部食道穿孔修补术
...此,在食管可能受到损伤的情况下,如果发现颈部、胸部皮下气肿,应高度警惕食管穿孔的发生,此时X线检查常有助于诊断。颈部食管穿孔,X线摄片早期即可发现颈部筋膜层有游离气体。若已形成脓肿则可出现局部致密阴影,...
手术