耻骨上膀胱造瘘术
...胱前间隙。3.显露膀胱前壁:用纱布裹手指向上钝性分离腹膜前脂肪与腹膜反折,显露出有纵行血管的膀胱前壁[图1⑴⑵]。4.切开膀胱前壁:在膀胱前壁稍高位置的中线两旁,用两把组织钳夹住,提起膀胱壁,在两钳之间用注射...
手术前盆脏器切除术
...泛性子宫切除术及广泛全宫加全阴道切除术。图5膀胱底腹膜的切口线3.暴露膀胱前壁将子宫向后、向上牵拉,于膀胱底部剪开盆腹膜(图5)。分离腹膜达耻骨(图6),游离膀胱前壁。图6游离膀胱前壁4.暴露尿道前壁中上段于耻...
手术输尿管皮肤造瘘术
...平卧位,头端稍降低。手术步骤:1.切口下腹斜切口,经腹膜外施行手术。如同时须行膀胱切除手术,采用下腹正中切口或横切口(图12.22.4.2-1)。2.在腹膜后游离输尿管中下段,注意保存其血液供应。近膀胱处切断输尿管,远端...
手术miles
...,主动脉前肠系膜下血管根部以下的淋巴组织、盆腔底部腹膜、直肠侧韧带、肛提肌、肛门括约肌、坐骨直肠间隙的淋巴组织、肛管和肛门周围皮肤等(图1)。对有淋巴结转移的直肠癌,应尽量彻底切除,即将肛提肌从其骨盆...
经腹、会阴直肠肛管根治切除术
...,主动脉前肠系膜下血管根部以下的淋巴组织、盆腔底部腹膜、直肠侧韧带、肛提肌、肛门括约肌、坐骨直肠间隙的淋巴组织、肛管和肛门周围皮肤等(图1)。对有淋巴结转移的直肠癌,应尽量彻底切除,即将肛提肌从其骨盆...
手术回肠膀胱术
...、静脉,探查腹腔。切开回盲部和乙状结肠外侧和下缘的腹膜,分离右侧的回盲部和左侧的乙状结肠[图1⑵]。⑵游离右侧盲肠和回肠末段并游离左侧乙状结肠4.切断输尿管透时腹膜往往可见右侧输尿管越过髂血管并在其内侧进入...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;手术膀胱创伤
...破裂:膀胱全层破裂,有尿外渗,根据损伤部位,机制与腹膜关系,可分为:(1)腹膜内破裂:膀胱充盈时,下腹部受直接暴力,使膀胱内压力骤然增高,导致膀胱壁最薄弱处破裂,常多发生于腹膜所复盖的顶部后方,大量膀...
疾病皮肤输尿管造口术
...平卧位,头端稍降低。手术步骤:1.切口下腹斜切口,经腹膜外施行手术。如同时须行膀胱切除手术,采用下腹正中切口或横切口(图12.22.4.2-1)。2.在腹膜后游离输尿管中下段,注意保存其血液供应。近膀胱处切断输尿管,远端...
手术输尿管皮肤吻合术
...平卧位,头端稍降低。手术步骤:1.切口下腹斜切口,经腹膜外施行手术。如同时须行膀胱切除手术,采用下腹正中切口或横切口(图12.22.4.2-1)。2.在腹膜后游离输尿管中下段,注意保存其血液供应。近膀胱处切断输尿管,远端...
手术输尿管皮肤造口术
...平卧位,头端稍降低。手术步骤:1.切口下腹斜切口,经腹膜外施行手术。如同时须行膀胱切除手术,采用下腹正中切口或横切口(图12.22.4.2-1)。2.在腹膜后游离输尿管中下段,注意保存其血液供应。近膀胱处切断输尿管,远端...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;尿路改道及肠代膀胱手术;手术