腰椎管、根管扩大减压术
...生而致狭窄时,需用耳科的小乳突凿或小薄扁平凿将增生骨质呈片状凿除,最好用微型钻磨去一层皮质下骨质,再揭去残留的一层薄片皮质骨,可以安全地解除隐窝狭窄。再沿神经根向外下仔细凿除根管后壁、前壁的增生,如椎...
手术腰椎间盘突出切除术
...术操作,应再适当扩大椎板切除范围。用椎板咬骨钳咬除骨质时,应先用硬膜剥离器分离硬膜外粘连,然后紧贴椎板的前面伸入咬骨钳小块咬除,以免伤及硬脊膜及神经根。并应随时清除骨屑,勿遗留在椎管内。6.切除髓核及游...
神经外科手术;椎间盘突出手术;手术腰椎滑脱复位内固定手术
...移,延长力臂,减短重臂,复位时,可以成倍减轻骶前孔骨质的负担而不致被破坏,以保证完好的杠杆作用和强力的复位作用[图1⑵]。适应证、禁忌证1.不同病因、不同程度的l4和l5滑脱症均为手术适应证。2.腰椎滑脱合并椎间盘...
手术腰椎狭窄手术
...raenkel(1900)报告1例背痛和神经源性间歇性跛行,经椎板切除而缓解。Verbies称此病为腰椎椎管狭窄。Schlesinger(1995)和Epstein(1992)先后提出侧隐窝狭窄(lateralrecessstenosis)常与腰椎狭窄和腰椎间盘变性伴发。Javid等(1998)将这...
神经外科手术;椎管其他疾病手术;手术胸椎和腰椎椎板切除减压术
...除后,硬膜囊立即向后侧膨胀。将两侧关节突内侧残留的骨质予以切净,以使减压的边缘光滑平整。5.修整咬除骨质的断面,出血处用骨蜡止血。用冰盐水冲洗切口,清除骨碎屑,减压术即告完成。6.如不进行术中稳定手术,则...
骨科手术;脊柱外科手术;椎管减压术;椎板切除减压术;手术腰椎盘突出
...现骨的增生性反应,这就是骨刺。有些书上叫做骨赘或者骨质增生,其实都是一样的意思。由于不断的刺激,反复的创伤,骨刺将不断增大。这就如同长期手握锄头铁锹劳动一样,刚开始时可在手掌部损伤刺激形成血泡,血泡愈...
疾病胸腰椎骨折脊髓损伤前路减压术
...。长期以来,大宗临床资料表明,闭合性脊柱复位和椎板切除术后,脊髓功能改善率平均为20%左右,疗效不够理想。因为,椎板切除术是靠脊髓后移来缓解受压,而前方压迫物仍然存在并起压迫作用。故这种间接减压效果有限,...
神经外科手术;脊髓损伤手术;手术腰椎横突间植骨融合术
...制成粗糙面(图3.26.1.5-3)。4.植骨:将剪除的棘突、椎板骨质咬成碎骨块或髂骨取下的骨条沿相邻两横突间及骶骨面上,并尽量与骨床紧密相接触,特别注意靠近关节突关节外侧缘处,植骨应确实,必要时以螺钉固定(图3.26.1.5-...
手术腰椎椎弓峡部裂
...腰椎峡部裂为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部骨质缺损不连续,亦称椎弓峡部裂或峡部不连。非手术治疗:卧床3~4周,如果疼痛比较剧烈,一般要求患者绝对卧床休息;而疼痛不是十分剧烈者,允许在室内戴支具少...
疾病;骨与创伤科腰椎3~5结核病灶清除术
...。适应症:腰3~5椎体结核病灶清除术适用于:1.有明显骨质破坏,死骨形成不易吸收者。2.有脓肿形成不易吸收者。3.有窦道经久不愈者。4.有脊髓受压,出现大小便困难,双下肢瘫痪者。禁忌症:1.椎体破坏轻,用非手术治疗易...
手术