胰十二指肠切除术中改进胰肠吻合预防胰瘘(附9例报告)
...辅助应用医用胶,主胰管内置入导管,留在空肠内,超过胆肠吻合口,胆总管内不放T形管。结果9例患者术后无胰瘘、胆瘘,并发肺部感染1例,切口感染1例,术后随访无胆道梗阻、糖尿病。结论此吻合法操作简便,吻合牢靠,...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第5期保留十二指肠横升部的胰头十二指肠切除术的临床分析
...经空肠引出体外。(5)距胰肠吻合口7cm左右(以胰肠,胆肠吻合口之间无张力为目的),但胆肠一层端侧吻合。我们习惯在胆肠吻合内置乳胶支撑管(肠线固定,14天拔管时胆汁腐蚀自动脱落),通过空肠引出体外。这样可引流...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第6A期Whipple术后置放腹腔引流管方法的改进
...,胃窦癌侵犯胰腺3例。 1.2腹腔引流管的改进方法于胆肠吻合口处放置普通胶管引流,于胰肠吻合口处放置改进的引流管,将26~28号T管剪去头部,剪3~4个侧孔,制成引流管,中间套入输液器之细管,开侧孔5~6个,前端要...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第1期医源性胃肠漏22例原因分析及预防
...降段外伤行修补术后漏1例,胰头癌胰十二指肠切除术后胆肠吻合口漏2例,胰肠吻合口漏2例,术中误伤肠管致肠漏2例,小肠系膜及小肠肿瘤肠切除术后吻合口漏3例,腹部玻璃刺伤致小肠破裂行修补术后漏1例,急性阑尾炎阑尾切...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2006年第6卷第3期18例Whipple术的围手术期护理
...周围淋巴结、软组织,再行消化道的重建,依次行胰肠、胆肠、胃肠吻合,胰肠吻合方式均采用彭式捆绑式胰肠吻合法。保留幽门的Whipple术式与经典的Whipple术式的不同之处是前者在幽门远侧1.5cm切断十二指肠。 1.3转归18例患...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第13期胰十二指肠切除术早期并发症的处理
...漏口引出,保持引流管勿脱出2~3周后拔除。(6)胰肠、胆肠吻合口相距10cm为宜,要保持恰当的距离而且张力适度。亦可在胃空肠吻合口下再做一个空肠近、远端侧侧吻合,保证胰液和胆汁通畅地流入空肠,减少胰肠、胆肠吻...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2009年第6卷第1期胰十二指肠切除术并发症的防治体会
...T管,以利胆汁流通,可避免胆瘘的发生。扩张的胆管行胆肠吻合无困难,T管其横臂一端通过吻合口进入肠腔,长臂经胆管引出,T管引流对胆道和空肠近端能起到减压作用,所以T管引流不仅可预防胆瘘,且对胰瘘预防有重要意...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第22期255例胰头癌外科治疗的临床分析
...二指肠切除术20例,全胰切除术5例;姑息性手术102例中,胆肠RouxY吻合术33例,胆肠T管架桥内引流术69例。结果手术切除率在20世纪70年代为10%,80年代为20%,90年代为30%。手术并发症3个年代分别为50%、30%、20%。尤其是...
医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2009年第18卷第1期胆总管下端癌减黄术后2.5年成功实施二期胰十二指肠切除术1例
...静脉无肿瘤浸润,腹膜后未见淋巴转移。术中决定保留原胆肠端侧吻合口、空肠-空肠端侧吻合口及胃空肠端侧吻合口,行胰十二指肠切除术(切除胰头、十二指肠、远侧胆总管及屈氏韧带远侧10cm空肠),胰肠吻合采用首次手术空...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2009年第7卷第8期胰十二指肠切除术空肠抽芯套入式双捆胰肠吻合术7例分析
...用Child术式,并加以改进,采用空肠抽芯套入式双捆胰肠吻合术,获得满意效果。现总结分析如下。1临床资料1.1一般资料本组7例,其中男4例,女3例。年龄36~68岁。平均52岁。肿瘤部位:胰头癌2例,壶腹部癌3例,胆总管下端癌2...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第8期