胃大部切除术
...除范围的解剖标志是从胃小弯胃左动脉第一降支的右侧到胃大弯胃网膜左动脉最下第一个垂直分支左侧的连线,按此连线大致可切除胃的60%。溃疡病灶的处理:胃溃疡病灶应尽量予以切除,十二指肠溃疡如估计溃疡病灶切除很困...
手术食道癌切除术
...几针缝线作为牵引[图3]。随后伸手入腹腔,探查胃底部、胃大弯和小弯、肝脏、脾门、胃左动脉和腹主动脉周围、大网膜、肠系膜及盆腔有无淋巴结转移或肿瘤移植。如经胸、腹探查明确可以切除或作姑息手术,即可扩大膈肌切...
手术食管癌切除术
...几针缝线作为牵引[图3]。随后伸手入腹腔,探查胃底部、胃大弯和小弯、肝脏、脾门、胃左动脉和腹主动脉周围、大网膜、肠系膜及盆腔有无淋巴结转移或肿瘤移植。如经胸、腹探查明确可以切除或作姑息手术,即可扩大膈肌切...
胸外科手术;电视胸腔镜手术;食管手术;手术胃扭转
...者,可行胃固定术,即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发。部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变者,可行胃部分切除术,病因处理极为重要。术前要注意水、电解质失衡...
疾病毕罗Ⅰ式
...实诊断,适合作胃部分切除术者,即可分离胃部。4.分离胃大弯助手把胃提起,在胃大弯中部胃网膜血管弓下缘的胃结肠韧带上,选择无血管区(这里胃结肠韧带与横结肠系膜之间一般无粘连),用止血钳把胃结肠韧带先分开一...
胃次全切除胃十二指肠吻合术
...实诊断,适合作胃部分切除术者,即可分离胃部。4.分离胃大弯助手把胃提起,在胃大弯中部胃网膜血管弓下缘的胃结肠韧带上,选择无血管区(这里胃结肠韧带与横结肠系膜之间一般无粘连),用止血钳把胃结肠韧带先分开一...
手术胸内食管胃吻合术
...上2/3与1/3交界处的小弯侧将胃肝韧带切开,再由相对应的胃大弯侧切开胃结肠韧带,用一条纱带越过胃后将胃向上牵引(图5.6.6.1-4)。继续切开胃结肠韧带,保留胃网膜右动脉,将韧带中的血管钳夹后切断结扎(图5.6.6.1-5)。切...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;手术食道胃胸内吻合术
...上2/3与1/3交界处的小弯侧将胃肝韧带切开,再由相对应的胃大弯侧切开胃结肠韧带,用一条纱带越过胃后将胃向上牵引(图5.6.6.1-4)。继续切开胃结肠韧带,保留胃网膜右动脉,将韧带中的血管钳夹后切断结扎(图5.6.6.1-5)。切...
手术胸内胃食管吻合术
...上2/3与1/3交界处的小弯侧将胃肝韧带切开,再由相对应的胃大弯侧切开胃结肠韧带,用一条纱带越过胃后将胃向上牵引(图5.6.6.1-4)。继续切开胃结肠韧带,保留胃网膜右动脉,将韧带中的血管钳夹后切断结扎(图5.6.6.1-5)。切...
手术毕罗Ⅱ式
...[图1⑹]。当空肠起始段部位正常时,多需采用空肠近端对胃大弯的吻合,才能关闭系膜间隙。4.缝合吻合口后壁外层将预先选定的空肠段绕过横结肠前面上提,靠拢胃残端,准备吻合。向上方翻卷胃残端直钳,显露后壁,将钳近...