截肢后康复临床路径(2017年版)
...肢后,且已行骨科相应处理,生命体征稳定。(肩和上臂创伤性切断(ICD10:S48),前臂创伤性切断(ICD10:S58),腕和手创伤性切断(ICD10:S68),髋和大腿创伤性切断(ICD10:S78),小腿创伤性切断(ICD10:S88),踝和足创伤性...
临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径经小腿中1/3截肢术
...间过长或卧位时残肢垫枕过高过久,可引起膝关节屈曲和髋关节屈曲外展挛缩,将影响假肢的装配。因此,术后应用石膏托固定,保持髋关节、膝关节于伸直位,并鼓励病人进行伸髋伸膝肌的收缩锻炼及关节功能训练。3.幻肢痛...
小儿外科手术;截肢和关节离断术;手术经大腿中1/3和中下1/3截肢术
...高一端床脚,使残肢抬高,避免残肢垫枕抬高,防止产生髋关节屈曲挛缩。3.密切观察残端渗血情况,术后48h拔除引流条。4.积极进行截肢后的康复训练,并做假肢装配的准备。并发症:1.出血及血肿形成:因大血管结扎不确实引...
小儿外科手术;截肢和关节离断术;手术肩关节离断术
...确病理诊断。4.截肢会给病人带来严重的精神和肉体上的创伤,因此,应详细地向病人及其亲属解释截肢的必要性和假肢装配及使用中的问题,做好思想工作。如系开放性截肢,尚需说明须再次截肢。5.开放性截肢后再截肢的病...
小儿外科手术;截肢和关节离断术;手术周围血管损伤修复术
...后处理:1.用石膏托或管形石膏固定关节于半屈曲位(如髋关节、膝关节和肘关节等),一般固定5~7周。如用管型石膏固定,应在石膏干后剖成前后两半,亦可在前正中线将石膏切去3cm宽的一条全层石膏,随时可以松解。防止...
骨科手术;火器伤的处理;手术糖尿病足
...。由于肢端动脉和静脉血流同时受阻及微循环障碍、皮肤创伤、感染而致病。病变多在足底胼胝区、跖骨头或足跟处。病变程度不一,由浅表溃疡至严重坏疽。局部皮肤充血、肿胀、疼痛。严重时伴有全身症状,体温升高、食欲...
疾病;内分泌科上臂中1/3截肢术
...部或腕、肘关节的恶性肿瘤。2.前臂严重的先天性畸形或创伤,丧失其功能者。术前准备:1.CT和MRI检查,确定骨肿瘤受累范围。2.胸部X线片及全身核素骨扫描,除外肺转移和骨转移。3.活检明确病理诊断。麻醉和体位:全身麻醉...
小儿外科手术;截肢和关节离断术;手术腘动脉瘤
...瘤,其发生率占周围动脉瘤的60~70%。腘动脉瘤的病因:创伤:创伤性腘动脉瘤多为假性动脉瘤,可因膝关节附近骨折或弹片等贯穿伤引起或膝关节受外力作用造成腘动脉钝性损伤所致。此外,医源性创伤亦逐渐增多,如有应用...
疾病;普通外科;脉管疾病;动脉瘤;周围动脉瘤半骨盆切除术(King-Steelquis)
...部位转移的一侧骨盆部恶性肿瘤,或股骨上端恶性肿瘤行髋关节离断不能彻底切除者。术前准备:1.纠正水、电解质紊乱。2.备血1500~2000ml。3.若肿瘤出现溃疡或感染,应术前3d使用抗生素,无感染者也应术前1d用抗生素。4.术前...
骨科手术;截肢术;手术大腿截肢术
...宜。术后处理对股部中段以上的截肢,术后需用夹板固定髋关节在伸直位,以防髋屈曲挛缩畸形,并早期锻炼髋的过伸活动。其余同前臂截肢术。
手术