严重多发伤的抢救治疗
...关系,纠正休克去除病因的同时开始预防感染,大剂量糖皮质激素的应用,及时的补充电解质及碱性药物,可早期预防并发症的发生。休克与脑损伤并存时就先纠正休克并以胶体液为主,休克一旦纠正,即处理脑损伤。休克合并...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2008年第6卷第4期严重胸部外伤伴多发伤51例临床救治分析
...重物砸伤2例。 1.3受伤部位和种类闭合性胸部伤41例,开放性胸部伤10例。合并伤:头颅伤26例,腹部伤22例,泌尿生殖系统损伤9例,四肢、骨盆及脊椎伤24例。2处伤31例,3处伤19例,4处伤2例,4处以上伤1例,平均每例2.59处伤...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2009年第7卷第8期危重胸外伤240例诊疗体会
...确诊。极个别特危重胸外伤,如张力性气胸、纵隔气肿、开放性血气胸合并休克、心血管伤患者,通常来不及检查,可行胸腔穿刺或心包穿刺术,应先抢救治疗为主,对于开放性血气胸合并休克患者应边抗休克边手术。对于合并伤的...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2010年第9卷第6期急性胸部外伤570例外科治疗分析
...病例男411例(占72.1%),女159例(占27.9%),年龄16~71岁。本组开放性损伤194例,闭合性损伤376例。其中肋骨骨折137例(连枷胸16例),血、气胸239例,胸骨骨折5例,肺损伤67例,心脏大血管刀伤3例,气管、支气管断裂伤7例,膈肌损伤11...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2010年第7卷第2期重型颅脑损伤急性脑肿胀治疗的探讨
...染、应激性溃疡大出血、急性肾衰竭等。(6)大剂量糖皮质激素如甲基强的松龙或地塞米松,最近部分文献资料提出糖皮质激素对重度颅脑损伤患者的预后没有帮助,但根据我们的观察,大剂量糖皮质激素对改善TACS病人急性期...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第8期第六节 创伤性窒息
...时即应及时给予机械通气治疗。目前已不像以往那样强调皮质激素的应用,对伴有低血容量休克者,仍要及时补充血容量,合理搭配晶体与胶体液比例,保持正常的胶体渗透压和总渗透压,以后则保持液体负平衡,每日量1600~18...
医源资料库;医源图书馆;教材类;胸外科学第七节 各种类型的急性颅脑创伤的诊断和治疗
...粉碎骨折者应作紧急手术处理。颅底骨折,在急性期按照开放性颅脑创伤的保守治疗原则处理,严防感染。如有脑脊液漏,则严禁腰椎穿刺,如发现视神经管骨折,伤后出现急剧的视力障碍,应及时开颅行视神经管减压术。对脑...
医源资料库;医源图书馆;教材类;急诊医学颅脑损伤合并创伤性窒息24例诊治体会
...血浆溶解氧浓度,促进水肿消退、瘀血吸收和伤口愈合;皮质激素的应用以早期、大量、短程为原则,以防应用过多引起应激性溃疡和加重感染。 【参考文献】 1吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学,第6版.北京:人民卫生出...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第7期严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊治
...气SIMV+PEEP模式,PEEP为5~10cmH2O。(4)对ARDS患者使用肾上腺皮质激素[1]可减轻肺泡毛细血管的损害,降低肺血管的通透性,稳定溶酶体膜,提高机体应激性及组织耐缺氧能力,缓解支气管痉挛及改善微循环。一般使用原则为早期...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第19期婴幼儿颅脑损伤的特点与治疗
...间均少于24h。1.2损伤类型本组病例中闭合性颅脑损伤38例,开放性颅脑损伤8例。其中硬膜外血肿21例,硬膜下血肿8例,脑挫裂伤合并脑内点状出血5例,颅骨开放凹陷骨折8例,弥漫性轴索损伤4例。伤后24h以上出现基底节区或半卵...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第3期