实施电子病历存在的问题
【摘要】电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录,它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手工纸张病历[1]。【关键词】电子病历;规范 本院于2005...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2011年第8卷第19期浅析入院病历存在的问题及对策
【摘要】入院病历是记录患者最基本情况的资料,同时又是医疗、科教、司法鉴定、理赔等的重要依据。住院医师必须强化法律意识,责任意识,高度重视入院病历的书写,避免医疗纠纷,提高医疗质量。【关键词】入院病历;...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2009年第8卷第11期浅析入院病历存在的问题及对策
【摘要】入院病历是记录患者最基本情况的资料,同时又是医疗、科教、司法鉴定、理赔等的重要依据。住院医师必须强化法律意识,责任意识,高度重视入院病历的书写,避免医疗纠纷,提高医疗质量。【关键词】入院病历;...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2011年第11卷第2期医院试行电子病历系统的思考与探讨
【摘要】目的电子病历系统是临床信息化建设和发展的需要,无论对提高医疗质量、工作效率和医院规范化、网络化管理,还是在医疗保障、病人信息异地共享等方面都具有十分重要的意义。方法考虑到我院的实际情况,我们选...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第9期山西省肿瘤医院临床信息系统(CIS)实施体会
...,取得了很好的成效,优化了就医流程,降低了工作强度,病历实现电子化,提高了工作效率、减少了医护人员的差错率。经过一年多的实际应用,我们总结了实施过程中的一些体会。 1系统实施前的准备 1.1院方成立一个临床...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2010年第8卷第2期山西省人民医院计算机病历(电子病历)在临床中的应用情况
【摘要】随着卫生部《病历书写基本规范》、《电子病历书写基本规范》(施行)、《电子病历功能规范》(施行)征求意见稿及本省卫生厅《病历书写规范》的相继出台,本文就本院临床信息系统(CIS)应用以来,从其开展和管理两个...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2011年第9卷第4期警惕电子病历影响实习生培养质量
□丁烈 中国中医科学院望京医院电子病历以其安全可靠、时效性强、存储查阅方便、完整保留各级医生修改记录等优点,越来越被广大中医院的医务人员和患者所接受。人们在体验它的快捷与便利时,却没注意到电子病历对中...
医学教育;科教新闻浅谈用HIS管理电子病历应注意的几个问题
...医院进行科学管理和提高医疗服务水平的有力手段。电子病历作为HIS管理的一部分,越来越受到医生们的关注,因为它有助于提高医院医护人员的医疗工作效率和质量。当然电子病历对我们来说只处于起步阶段,在使用中需要注...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第8期浅谈专科医院门诊医生工作站的使用
...患者进入后,医生使用工作站平台接诊,完成简单的门诊病历,在得到患者的认同后,向患者提交一张打印的治疗方案。如需进一步检查,如化验、拍X线片等,医生打印出各种检查单,并签字确认,交由患者交费检查;(6)患...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第6期军队医院进行电子病历系统建设中存在的问题与建议
【摘要】电子病历在完善并整合医院内病人的全程医疗信息中发挥了重要的作用。军队医院在实施电子病历过程中,还面临很多的问题如法律效力、规范化建设等方面,我们应审慎认真地看待和分析这些问题,探索解决的途径,...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2012年第10卷第1期