医疗机构病历管理规定(2013年版)
...:yīliáojīgòubìnglìguǎnlǐguīdìng(2013niánbǎn)《医疗机构病历管理规定(2013年版)》由国家卫生计生委、国家中医药管理局于2013年11月20日国卫医发〔2013〕31号印发,自2014年1月1日起施行。原卫生部和国家中医药管理局于2002年...
法规文件产科表格化病历模板
...音:chǎnkēbiǎogéhuàbìnglìmóbǎn基本信息:《产科表格化病历模板》由国家卫生计生委办公厅于2016年6月6日国卫办医函〔2016〕604号印发。发布通知:国家卫生计生委办公厅关于印发产科表格化病历模板的通知国卫办医函〔2016〕60...
公文电子病历系统功能规范(试行)
...据共享,优化工作流程,提高工作效率。第五十六条药事管理系统接口功能包含以下功能要求:必需的功能:1.提供与药房管理系统的接口功能,能够将药品医嘱或处方实时发送至药房。2.提供与药品库存的提示功能,支持录入...
法规文件电子病历基本规范(试行)
...由电子病历管理部门统一管理。第二十二条对目前还不能电子化的植入材料条形码、知情同意书等医疗信息资料,可以采取措施使之信息数字化后纳入电子病历并留存原件。第二十三条归档后的电子病历采用电子数据方式保存,...
法规文件中医病历书写基本规范
《中医病历书写基本规范》由国家中医药管理局于2010年6月11日(国中医药医政发〔2010〕29号)发布,2010年7月1日起实施。卫生部、国家中医药管理局于2002年颁布的《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》(国中医药发...
法规文件病历书写基本规范
《病历书写基本规范》由卫生部于2010年1月22日印发[卫医政发〔2010〕11号],自2010年3月1日起施行。卫生部于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止。第一章基本要求第一条病历是指医务人员...
医疗技术名鼻咽癌临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与治疗前评估□初步确定治疗方式和日期□完善检查□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□进行术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关...
临床路径;2016年版临床路径2023年国家医疗质量安全改进目标
...案及标准化诊疗流程。3.医疗机构逐步建设康复信息化管理系统,实现对早期康复介入的实时、动态管理。4.明确相关质控数据提取、监测方法及评价机制,将目标改进情况纳入科室绩效考核。19口腔医学专业提高橡皮障隔离...
词条;法规文件;医疗机构管理中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...iéhébìnglìshūxiějīběnguīfàn(shìxíng)《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》由卫生部和国家中医药管理局制定,于2002年8月23日国中医药发(2002)36号印发。本规范自2002年9月1日起施行。国家中医药管理局2000年7月发布的...
乳腺癌术后放射治疗临床路径(2012年版)
...天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历□完善各项检查□初步确定放射治疗靶区和剂量□上级医师查房和评估□完成放疗前准备□根据体检、彩超、钼靶、穿刺及手术后病理结果等,结合患者的基础疾病和...
临床路径;2012年版临床路径