病历书写基本规范
...记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。第十七条入院记录是指患者入院后,由经治医师...
医疗技术名中医病历书写基本规范
...记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。第十八条入院记录是指患者入院后,由经治医师...
法规文件中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等),应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由...
甲状腺肿瘤临床路径(2011年版)
...码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备(术前评估)≤2天。:1.必须检查项目:(1)血、尿、便常规;(2)肝肾功能、血糖、凝...
2011年版临床路径;临床路径中医病案书写规范
...过,所用过的中西药物、剂量、用法和用药时间以及其它特殊疗法,治疗反应及症状、体征等病情变化情况,发病以来精神、饮食、睡眠、二便等变化及现在症状(结合“十问”加以记录),对有鉴别诊断意义的阴性表现也应列...
中医学普通外科一般常规工作
...内完成,急症应及时完成,手术前、后有发热或病程中有特殊变化时,应随时检查。并按需要术前作出、凝血时间、血小板测定以及血型鉴定等,如怀疑有性病、艾滋病及其他特殊疾病时,应作相应的特殊检查。粪便于入院后检...
肱骨髁骨折临床路径(2019年版)
...骨折和损伤。5.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备(术前评估)≤5天:1.必须的检查项目:(1)血常规、血型、尿常规+镜检;(2)电解...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径多部位骨折临床路径(2016年版)
...。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。3.急诊手术的患者不进入路径。4.需要分期手术的患者不进入路径(需2次及2次以上手术者)。5.合并其...
临床路径;2016年版临床路径下咽癌临床路径(2011年版)
...码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤4天。:1.必需的检查项目:(1)血、尿常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、凝血...
2011年版临床路径;临床路径新药注册特殊审批管理规定
拼音:xīnyàozhùcètèshūshěnpīguǎnlǐguīdìng《新药注册特殊审批管理规定》于2009年01月07日印发。《新药注册特殊审批管理规定》正文:第一条为鼓励研究创制新药,有效控制风险,根据《药品注册管理办法》,制定本规定。第...
法规文件