护士执业注册管理办法

...取得《护士执业证书》后，方可按照注册的执业地点从事护理工作。未经执业注册取得《护士执业证书》者，不得从事诊疗技术规范规定的护理活动。第三条卫生部负责全国护士执业注册监督管理工作。省、自治区、直辖市人民...

中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)

...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写应当使用蓝...

腹股沟疝临床路径（2011年县医院版）

...项□确定有无术后并发症重点医嘱长期医嘱：□外科疾病护理常规□二级护理□普食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查□心电图及正位胸片□必要时行立位阴囊/腹...

慢性胆囊炎临床路径（县级医院2012年版）

...书、麻醉同意书或授权委托书重点医嘱长期医嘱：□外科护理常规□二或三级护理□饮食：根据患者情况而定□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规+潜血□凝血功能、血电解质、肝肾功能、血型、感染性...

肾结石临床路径（2011年县医院版）

...L）（ICD-9-CM-3：55.0402）。（二）诊断依据。：根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）1.病史。2.体格检查。3.实验室检查、影像学检查。（三）选择治疗方案的依据...

肾癌临床路径（县级医院2012年版）

...9-CM-3:55.5101）。（二）诊断依据。：根据《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2009版）》（人民卫生出版社）。1.病史。2.体格检查。3.实验室检查及影像学...

病历书写基本规范

...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用...

脾破裂临床路径（县级医院2012年版）

...醉同意书或签授权委托书重点医嘱长期医嘱：□脾脏损伤护理常规□一级护理□禁食□其他医嘱临时医嘱：□血常规、尿常规□血型、肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查□配血及输血□胸片和心电图（视情况）□腹...

胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径（县级医院2012年版）

...托书□必要时预约ICU重点医嘱长期医嘱：□外科二或三级护理常规□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规+血型、尿常规、大便常规□凝血功能、血电解质、血糖、肝功能、肾功能、感染性疾病筛查□心电图、胸腹部透视或平...

胆总管结石合并胆管炎临床路径（县级医院2012年版）

...托书□必要时预约ICU重点医嘱长期医嘱：□外科二或三级护理常规□饮食：根据患者情况而定□专科基础用药：（视情况）□使用抗菌药物临时医嘱：□血常规+血型、尿常规、大便常规+潜血□凝血功能、电解质、肝功能、肾功...