第七节 各种类型的急性颅脑创伤的诊断和治疗
...粉碎骨折者应作紧急手术处理。颅底骨折,在急性期按照开放性颅脑创伤的保守治疗原则处理,严防感染。如有脑脊液漏,则严禁腰椎穿刺,如发现视神经管骨折,伤后出现急剧的视力障碍,应及时开颅行视神经管减压术。对脑...
医源资料库;医源图书馆;教材类;急诊医学第三节 脑损伤
...种机理和许多因素共同作用的结果。这些机理和因素,在开放性颅脑损伤时的情况也是一样。 (二)闭合性脑损伤的分类 1.病理分类:分原发性和继发性脑损伤两类。原发性脑损伤是指伤后立即发生的病理性损害,包...
医源资料库;医源图书馆;教材类;神经外科学创伤性天幕裂孔疝前驱期临床征像分析
...7)生命体征变化者173例,占40.7%。1.4脑疝前CT检查表现除颅内血肿、脑挫伤等直接征像外,我们还注意到CT扫描的间接征像:(1)侧脑室及侧裂合并脑基底池(环池、鞍上池、脚间池、四叠体池)受压变窄导致两侧不对称280例,占...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第17期;论著颅脑外伤致精神障碍机制研究
...义,还能对颅神经麻痹作出解释,并且为细菌及空气进入颅内以及脑脊液的外流提供潜在的途径。在这一方面,颅底骨折具有特殊的意义。1.2各种颅脑损伤发生机制1.2.1颅底骨折与颅神经损伤对于相关的颅底骨折,可以轻易地感...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第17期创伤性颅脑损伤治疗新进展
...亡病人的90%,有缺血性改变,是继发损伤的主要机制。颅内压(iCP)增高的原因,在没有血肿的损伤后24~36小时内的急性期,大多为细胞毒性水肿,少数为血脑屏障损害引起的血管源性水肿,而血管充血引起的脑肿胀比以往认...
合作平台;医学论文;外科论文;神经外科学重型颅脑损伤急性脑肿胀治疗的探讨
...迅速,处理较为困难,患者往往于短期内死于不能遏制的颅内高压,以及由此引起的各种并发症,如脑疝、应激性溃疡大出血、肺部感染等,死亡率较高[2]。本文总结我院2001年7月~2005年6月收治经CT证实的外伤后急性脑肿胀...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第8期外伤后脑肿胀诊治体会
...术组均出现不同程度脑膨出,其中3例因术后出现迟发性颅内血肿而再次手术。手术均采用标准去大骨瓣开颅术式。骨窗达中颅凹底。硬脑膜呈“Y”形或“U”形切开,清除血肿及明显挫伤失活的脑组织后,视脑膨出情况,取颞肌...
合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2004年第2卷第6期;临床医学重型颅脑损伤去骨瓣减压50例治疗体会
...反应、发生严重的并发症[1]。去骨瓣减压能有效缓解颅内压升高,打断级联反应。对有手术适应证的颅脑损伤患者,手术时机和确切的手术方案是降低病死率和致残率的关键。但骨瓣过大或偏小、部位和方式的偏差、盲目和...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第11A期创伤性脑梗死的诊断与治疗—附14例临床病例分析
...、分析和总结。结果创伤性脑梗死的病因除与颅脑损伤后颅内不同部位血肿形成或广泛脑挫裂伤、脑组织移位、脑疝,使邻近脑血管移位、牵拉,造成血管内膜受损肿胀或直接受压而致狭窄或闭塞有关外,还存在颅内压增高与创...
合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2005年第5卷第5期;临床医学标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤26例
...瓣;手术 重型颅脑损伤合并脑挫裂伤、脑水肿、恶性颅内压增高仍是导致患者死亡及致残的主要原因。采用常规骨瓣开颅减压术治疗死亡率及致残率均很高。本院自1999年1月~2004年12月应用标准大骨瓣减压术治疗广泛性脑挫...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第20期