病案管理质量控制指标(2021年版)
...控制指标(2021年版)一、人力资源配置指标:指标一、住院病案管理人员月均负担出院患者病历数(MER-HR-01):定义:单位时间内,每名住院病案管理人员每月平均负担的出院患者病历数。计算公式:住院病案管理人员月均负...
法规文件;医疗机构管理手术相关记录完整率
...术相关记录完整率是指单位时间内,手术相关记录完整的住院手术患者病历数占同期住院手术患者病历总数的比例。计算公式:手术相关记录完整率=手术相关记录完整的住院手术患者病历数/同期住院手术患者病历总数×100%说明...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率医师查房记录完整率
...师查房记录完整率是指单位时间内,医师查房记录完整的住院患者病历数占同期住院患者病历总数的比例。计算公式:医师查房记录完整率=医师查房记录完整的住院患者病历数/同期住院患者病历总数×100%说明:医师查房记录完...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率三级综合医院评审标准(2011年版)
...(四)完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,建全转科交接登记制度。(五)使用“腕带”作为识别患者身份的标识,重点是ICU、新生儿科(室)、手术室、急诊室等部门,以及...
评审标准电子病历基本规范(试行)
...用24小时制。第七条电子病历包括门(急)诊电子病历、住院电子病历及其他电子医疗记录。电子病历内容应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更。第八条电子...
法规文件CT/MRI检查记录符合率
...单位时间内,CT/MRI检查医嘱、报告单、病程记录相对应的住院患者病历数占接受CT/MRI检查的住院患者病历总数的比例。计算公式:CT/MRI检查记录符合率=CT/MRI检查医嘱、报告单、病程记录相对应的住院病历数/同期接受CT/MRI检查的...
病案管理质量控制指标;重大检查记录符合率病理检查记录符合率
...时间内,手术记录、病理检查报告单、病程记录相对应的住院患者病历数占同期开展病理检查的住院患者病历总数的比例。计算公式:病理检查记录符合率=手术记录、病理检查报告单、病程记录相对应的住院患者病历数/同期开...
病案管理质量控制指标;重大检查记录符合率细菌培养检查记录符合率
...间内,细菌培养检查的医嘱、报告单、病程记录相对应的住院患者病历数占同期开展细菌培养检查的住院患者病历总数的比例。计算公式:细菌培养检查记录符合率=细菌培养检查的医嘱、报告单、病程记录相对应的住院患者病...
病案管理质量控制指标;重大检查记录符合率抗菌药物使用记录符合率
...是指单位时间内,抗菌药物使用医嘱、病程记录相对应的住院患者病历数占同期使用抗菌药物的住院患者病历总数的比例。计算公式:抗菌药物使用记录符合率=抗菌药物使用医嘱、病程记录相对应的住院患者病历数/同期使用抗...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率恶性肿瘤化学治疗记录符合率
...单位时间内,恶性肿瘤化学治疗医嘱、病程记录相对应的住院患者病历数占同期接受恶性肿瘤化学治疗的住院患者病历总数的比例。计算公式:恶性肿瘤化学治疗记录符合率=恶性肿瘤化学治疗医嘱、病程记录相对应的住院患者...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率