医源性胆总管远段损伤的术中诊治与预防

...对系膜缘纵行切开，显露十二指肠乳头。以胆扩经胆总管插入十二指肠，或借助胆道镜，辨清胆总管远段破口，推输尿管导管入十二指肠，引4号丝线经十二指肠入胆总管。再将12号长臂T管长臂［1］经胆总管拖入十二指肠。缝闭...

腹腔镜软管注吸取石法治疗胆管结石20例体会

...，将软管一端套于冲洗吸引器头上，另一端经胆总管切口插入胆总管下端或左右肝管，先用冲洗钮注入生理盐水，使胆总管稍扩张，当有液体从胆总管切口溢出时，利用回吸钮回吸液体，胆管内的结石就会随液体吸入软管内，结...

临床氧疗护理中存在的问题分析及对策

...情况的评估；（2）氧气的湿化和温化不当；（3）氧导管插入的深度不当；（4）呼吸机供氧知识掌握不足，气囊压力调节不当；（5）体位护理不当；（6）忽视吸痰前后的预给氧；（7）忽视患者的舒适护理；（8）心理护理、健...

经内镜括约肌切开或气囊扩张治疗胆总管结石

...查前肌注定安5mg，静脉注射654-210mg。取左侧卧位，当内镜插入十二指肠后，采用俯卧位将内镜拉直，先行ERC检查，证实胆管内有结石后行内镜治疗。＜10mm胆总管结石采用EPBD治疗，经内镜活检孔沿造影管插入斑马导丝，退出造影...

气管切开术操作技巧

...难较重的患者，胸膜顶凸向下颈部，更容易损伤。　　3.2插入气管套管的问题插入气管套管顺利与否，直接关系到患者手术的安全和并发症的发生。传统的方法是在气管切开后，用弯止血钳或气管扩张器撑开切口，将事先准备好...

利用废旧取石网导管冲洗胆道治疗术后残石54例分析

...术中或术后在胆道镜引导下直视肝内胆管结石，自胆道镜插入导管至结石远端，以50ml注射器加压注入生理盐水，将结石自远端冲向一级胆管或胆总管，再以取石钳或取石网取石。1.3结果本组54例，其中24例通过术中反复冲洗取石...

如何提高ERCP器械应用的安全性

...伸出很短的时候，导丝头较硬，也会造成组织损伤，导丝插入有阻力时，不要过分用力。在胆道胰管中，导丝拉出有阻力时，不能大力回拉，避免造成黄斑马导丝头脱落，应稍回退导管后再拔出导丝[3,4]。　　2细胞刷　　细胞刷...

食管胃吻合口狭窄扩张治疗的护理体会

...vary扩张器），最后置入的Savary扩张器保留3～5min，然后再插入胃镜，检查是否有活动性出血，将导丝及扩张器一同退出，完成扩张。1.2.2BostonCRE球囊扩张导管扩张常规插入内镜，将内镜头端置于食管狭窄处上方约2cm，在胃镜直视...

手术室护士对剖宫产妇的心理护理

...保护好静脉，注意保暖，始终陪伴产妇，如术中牵拉脏器或取胎儿有不适及牵拉痛，嘱产妇做深呼吸，可减轻不适和疼痛。各项护理记录完整、准确，与器械护士做好手术器械和敷料的核对，并且在手术全过程中注意各种导管通...

一次性口咽通气导管在急诊危重患者中的应用

...，必要时用舌钳牵拉住患者的舌头，正向顺势将通气导管插入至舌根后，防止舌咬伤，保持呼吸道通畅。本组抽搐患者均采用此种方法。　　2.1.2双手抬举下颌法此法适用于舌后坠患者，一护士站在患者头侧，双手托住下颌，给...