小儿急性穿孔性阑尾炎临床路径(2017年版)
...适用对象:第一诊断为急性阑尾炎伴穿孔、急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎(ICD-10:K35.002/K35.000);行阑尾切除术或腹腔镜下阑尾切除术(CM-3:47.0902/47.0101)患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院...
临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径妊娠合并急性阑尾炎
...指征。其目的是避免病情迅速发晨,一旦并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎,对母婴均会引起严重后果。2.麻醉多选择硬膜外连续阻滞麻醉,术中吸氧和输液,防止孕妇缺氧及低血压。3.手术要点妊娠早期取右下腹斜切口(麦氏切口...
疾病;普通外科急性阑尾炎
...3种不同的直接后果。由于并发穿孔,因而合并有局限或弥漫性腹膜炎,使急性阑尾炎的病理更为复杂多变。(1)单纯性阑尾炎:阑尾有轻度炎症改变,水肿充血不严重;或浆膜充血发红,阑尾壁各层中均有炎性细胞浸润,以黏...
中医学;针灸学;中医病证名小儿急性阑尾炎
...痛部位偏离麦氏点者,可选在压痛最明显的部位,对伴有弥漫性腹膜炎及粘连性肠梗阻者,多选右下腹探查切口。国内部分儿童医院医师主张阑尾残端用电灼处理而不作荷包缝合,但效果和荷包缝合处理无明显差异。腹腔引流指...
疾病老年人急性阑尾炎
...坏疽性。再加以老年人大网膜萎缩,阑尾一旦穿孔,易致弥漫性腹膜炎。老年人急性阑尾炎的症状不典型,其临床表现常比病变程度轻,腹痛如不严重常不引起注意,误以为是老年人常见的胃肠功能紊乱,早期易被忽视。有时病...
普通外科;阑尾疾病;阑尾炎;特殊类型的急性阑尾炎急性腐蚀性胃炎
...的分泌物,重者导致出血或穿孔,引起纵隔炎、胸膜炎和弥漫性腹膜炎,有继发感染者可出现高热。治疗应了解口服的腐蚀剂种类,减轻腐蚀剂继发的损害,并及早静脉输液补充足够的营养,纠正电解质和酸碱失衡,保持呼吸道...
疾病;消化科;胃十二指肠疾病;胃感染与炎症性疾病急性坏死性小肠炎
...素、止血药及肾上腺皮质激素等。2.手术疗法:适合明显腹膜炎,肠梗阻、有穿孔者;大量消化道出血保守治疗无效者。手术方式有肠切除、肠造口术等。3.抗休克、保护心、肝、肺、肾功能及对症支持疗法。用药原则1.早期轻型...
阑尾炎
...早行手术治疗。2、疑有阑尾穿孔或已穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者,应在适当准备后,施行阑尾切除术及腹腔引流术。3、局部有炎性肿块或脓肿形成者,应先行非手术疗法,待症状消退3个月后再考虑行阑尾切除术。如在治...
疾病;普通外科急性蜂窝织炎性胃炎
...局限型两种。(1)弥漫型:临床多见。胃壁暗红色,呈弥漫性增厚,挤压胃壁时可见脓液流出。但很少超过贲门或幽门,严重者可出现胃腔扩张、胃壁穿孔等。(2)局限型:多在胃窦部形成局限性脓肿。肉眼观察,可见胃黏膜...
疾病;消化科;胃十二指肠疾病;胃感染与炎症性疾病急性化脓性胃炎
...局限型两种。(1)弥漫型:临床多见。胃壁暗红色,呈弥漫性增厚,挤压胃壁时可见脓液流出。但很少超过贲门或幽门,严重者可出现胃腔扩张、胃壁穿孔等。(2)局限型:多在胃窦部形成局限性脓肿。肉眼观察,可见胃黏膜...
疾病;消化科;胃十二指肠疾病;胃感染与炎症性疾病;普通外科;胃疾病;胃感染性疾病