病案管理质量控制指标(2021年版)
...接受CT/MRI检查的住院患者病历中,CT/MRI相关医嘱、报告单完整,检查结果及分析在病程记录中有相应记录。指标九、病理检查记录符合率(MER-ME-02):定义:单位时间内,手术记录、病理检查报告单、病程记录相对应的住院患者...
法规文件;医疗机构管理住院严重急性呼吸道感染病例哨点监测方案(2011年版)
...吸道感染病例调查表》(附表3)第三部分内容,经核查完整后,报医院主管科室。2.哨点医院主管科室于每周一将前一周各监测科室已填报完整的《住院严重急性呼吸道感染病例调查表》(附表3),录入到《住院严重急性呼吸...
监测方案WS 670—2021 医疗机构感染监测基本数据集
...期时间患者实际办理入院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述DTDT15HDSDOO.21.008DE06.00.017.00出院日期时间患者实际办理出院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述DTDT15HDSDOO.21.009DE06.00.367.00离院状态患者本次住院离开医院的方式...
词条;卫生标准;中华人民共和国卫生行业标准;医疗机构管理国家高原病医学中心设置标准
...0.2MPa;具备舱内专用心电监护仪、经皮氧分压监测等较为完整的危重症抢救、监护和治疗所需的生命支持系统;具备常压吸氧治疗设备,能够容纳≥10人同时治疗。(三)核心诊疗技术。:具有常规开展心脏介入和颅内压监测的...
词条;医疗机构管理;法规文件;国家医学中心电子病历系统功能规范(试行)
...数据备份机制。(二)推荐的功能:1.以适当的方式保存完整医疗记录,能够以原有样式再现医疗记录。2.当超出业务规则规定的时限或场景时,禁止再修改医疗记录的功能。3.有条件的医疗机构应当建立信息系统灾备体系。第十...
法规文件回顾性调查
...有代表性的病例组和对照组,收集的资料要准确、可靠、完整。
手术相关记录完整率
...iāngguānjìlùwánzhěnglǜ英文:MER-D&T-04定义:手术相关记录完整率是指单位时间内,手术相关记录完整的住院手术患者病历数占同期住院手术患者病历总数的比例。计算公式:手术相关记录完整率=手术相关记录完整的住院手术患...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率肾母细胞瘤(Ⅰ-Ⅱ期)临床路径(2016年版)
...脉尿路造影和MRI亦可用于检查。4.手术情况:术中探查和完整切除情况符合Ⅰ-Ⅱ期肿瘤。(三)治疗方案的选择。:根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2005年)、《临床技术操作规范-小...
临床路径;2016年版临床路径肾母细胞瘤(Ⅰ-Ⅱ期)临床路径(2010年版)
...脉尿路造影和MRI亦可用于检查。4.手术情况:术中探查和完整切除情况符合Ⅰ-Ⅱ期肿瘤。(三)治疗方案的选择。:根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-小儿外科...
2010年版临床路径;临床路径医师查房记录完整率
...cháfángjìlùwánzhěnglǜ英文:MER-D&T-07定义:医师查房记录完整率是指单位时间内,医师查房记录完整的住院患者病历数占同期住院患者病历总数的比例。计算公式:医师查房记录完整率=医师查房记录完整的住院患者病历数/同期...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率