胆总管十二指肠端侧吻合术
...钝性分离十二指肠球部及降部,使十二指肠向上移,使其与胆总管近端贴近,以免吻合口有张力。3.缝合吻合口将胆总管近端两侧与十二指肠球部前上壁作两针固定牵引缝线,拉拢吻合口。吻合法与侧侧吻合术相同[图1⑸~⑺]。...
手术胆囊与胆管检查的超声诊断技术
...瘤等病变,还能进行胆囊收缩功能检查。操作名称:胆囊与胆管检查的超声诊断技术适应证:胆囊与胆管检查的超声诊断技术适应证如下:1.胆道系统结石。2.胆道系统炎症。3.胆囊腺肌症。4.胆囊息肉样病样病变。5.胆道系统肿...
医疗技术名;诊断学;医学影像学;超声诊断技术;化验及医学检查;手术胰头十二指肠切除术
...癌、壶腹周围的十二指肠癌。其中,胰头癌疗效较差,对壶腹周围癌的疗效较好。2.其他如十二指肠平滑肌肉瘤、类癌、胰腺囊腺癌等疾病,必要时可选用此术。3.不适行此手术的情况是:肝已发生转移;胆总管和肝管转移;肝...
手术胆总管十二指肠侧侧吻合术
...再在十二指肠球部上缘作一与肠管纵轴平行的切口,长度与胆总管切口相等,随时吸除外溢的肠液。结扎粘膜下出血点[图1⑵]。用细丝线在距切缘0.2cm处将吻合口后壁作浆肌层间断缝合(也可不缝),使胆总管切口两侧中点与十...
手术结石性胆总管炎
...术病例调查结果,胆囊结石相对构成比平均为52.8%。胆囊与胆管均有结石为10.9%。肝外胆管结石占20.1%,肝内胆管结石16.2%,实际的原发性胆管结石应为36.3%。1992年我国第2次调查结果相对构成比有明显变化:胆囊结石平均为79.9%,...
疾病;肝胆外科;肝内外胆道结石胆总管结石
...术病例调查结果,胆囊结石相对构成比平均为52.8%。胆囊与胆管均有结石为10.9%。肝外胆管结石占20.1%,肝内胆管结石16.2%,实际的原发性胆管结石应为36.3%。1992年我国第2次调查结果相对构成比有明显变化:胆囊结石平均为79.9%,...
疾病;肝胆外科;肝内外胆道结石纤维胆道镜检查
...后,于胆总管内置粗t形管引流(22~24号乳胶管),长臂与胆总管垂直,经腹壁戳孔通出,使t形管瘘道粗、直、短,有助于以后需要时行胆道镜检查取石操作。临床意义纤维胆道镜能直视胆道内部情况,看到胆管粘膜形态、分支...
化验及医学检查胆管结石与胆管炎
...的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染,结石的外层带有胆红素钙沉着。诊断:有典型的Charcot三联征者,特别在过去有胆囊结石病史...
疾病十二指肠乳头括约肌成形术
...乳头前外侧楔形切除俄狄括约肌⑷全层间断缝合十二指肠与胆总管切口⑸缝合后情况⑹两层缝合十二指肠前壁切口图1十二指肠乳头括约肌成形术适应证1.嵌顿性壶腹部结石,特别是泥砂样结石。2.壶腹部炎性瘢痕狭窄、增生。3....
手术胆囊切除术
...住向外牵引,分离覆盖的浆膜,找到胆囊管,分离追踪到与胆总管的交界处。看清二者关系,在距胆总管0.5cm处钳夹、切断后切除胆囊。胆囊管残端用中号丝线结扎后加缝扎[图2⑷]。对肝床上出血不止处,加以缝合,或用大网膜...
手术