颈静脉孔区肿瘤切除术

...设计有重要意义（图4.3.3.10-1，4.3.3.10-2）。颈静脉孔由前外侧的颞骨岩部和后内侧的枕骨围成，分为较大的居后外侧的静脉部和较小的居前内侧的神经部，两部中间有纤维桥或骨桥分开。静脉部有颈内静脉、迷走神经、副神经和...

中脑肿瘤切除术

...）”的解剖特点，近年有人经此暴露第四脑室底和脑干后外侧，免除了切除小脑蚓部（但有时需切除扁桃体）。小脑延髓裂向头端是小脑扁桃体和二腹叶；尾端是延髓、脉络丛和侧隐窝。小脑延髓裂向头端可延伸到第四脑室顶，...

三叉神经鞘瘤切除术

...（孔）中游离出眶上动脉和神经，将眶骨膜与眶顶和眶后外侧壁分开。额眶颧颞骨瓣：切开骨膜后，在骨膜下分离显露颧弓。在颅骨上钻4孔，分别位于：①颧骨额突之后的额骨外侧面；②颧弓根上方的颞骨；③颧弓上方5cm的冠...

脑干血肿清除术

...脑一侧性血肿。方法是：①一侧枕部马蹄形切口，基底在外侧，皮瓣游离后翻向颞侧。②钻4个孔，形成骨瓣后翻向颞侧（图4.4.1.4-2A）。③硬脑膜瓣状切开，翻向横窦侧，抬起枕叶，下吻合静脉保留困难时，可以电凝后切断。切...

小脑上动脉瘤夹闭术

...操作，可向上或向下牵开，选择适合的瘤夹夹闭瘤颈。3.枕下入路：三叉神经从桥脑发出点以远的小脑上动脉远侧段的动脉瘤，可经枕下入路将其夹闭（图4.4.2.12-7）。术中注意要点：1.保护动眼神经和滑车神经。2.牵拉颞叶时要...

斜坡肿瘤切除术

...骨相邻。颅外斜坡的前界是咽顶和鼻咽、口咽后壁粘膜，外侧为颞下窝。颅内斜坡的外上界是岩尖、颅中窝底和小脑幕切迹，外下界是小脑桥脑角和颈静脉孔（图4.3.3.9-1）。枕骨髁在枕骨大孔前部两侧，与寰椎侧块相关节。舌下...

桥脑延髓肿瘤切除术

...）”的解剖特点，近年有人经此暴露第四脑室底和脑干后外侧，免除了切除小脑蚓部（但有时需切除扁桃体）。小脑延髓裂向头端是小脑扁桃体和二腹叶；尾端是延髓、脉络丛和侧隐窝。小脑延髓裂向头端可延伸到第四脑室顶，...

岩骨斜坡区肿瘤切除术

...骨相邻。颅外斜坡的前界是咽顶和鼻咽、口咽后壁粘膜，外侧为颞下窝。颅内斜坡的外上界是岩尖、颅中窝底和小脑幕切迹，外下界是小脑桥脑角和颈静脉孔（图4.3.3.9-1）。枕骨髁在枕骨大孔前部两侧，与寰椎侧块相关节。舌下...

小脑幕脑膜瘤切除术

...口：幕上内侧肿瘤可做顶枕皮瓣切口（图4.3.1.8-3），幕上外侧肿瘤可做顶颞枕皮瓣切口。（2）骨瓣形成：在横窦上顶枕部做4～5个颅骨钻孔，幕上内侧肿瘤做顶枕骨瓣（图4.3.1.8-3），幕上外侧部肿瘤可稍向前做顶颞枕部骨瓣。骨...

小脑幕脑膜瘤

...案：位于幕上者可采用顶枕瓣入路，位于幕下者可作单侧枕下入路或背正中枕下入路。侵犯小脑幕者可将肿瘤连同受累之小脑幕一并切除，必要时可作幕上下联合切口。手术中注意保护直窦和窦汇。小脑幕切迹脑膜瘤应注意保护...