改进慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的机械通气策略

...COPD）合并呼吸衰竭是呼吸内科临床上最常见的使用机械通气的病种，但目前机械通气应用中多有不妥或不尽人意处。COPD合并呼吸衰竭时病情复杂，支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在。如何更...

无创机械通气在危重病医学中的应用

关键词无创机械通气；危重病医学；适应证；禁忌证机械通气是在患者自身通气和/或氧合功能出现障碍时，运用人工装置（主要是呼吸机，Ventilator）使患者恢复有效通气、改善氧合功能并减少呼吸功的一种技术方法。它是当代...

正确理解无创正压通气及临床应用

【摘要】机械通气已成为治疗呼吸衰竭的最主要手段；无创和有创通气存在一定的差异；首先要明确认识无创正压通气和有创正压通气的各自特点；其次正确掌握无创正压通气的作用机制；严密掌握NPPV的应用指征和时机；合理...

应用无创正压通气治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭33例

【摘要】目的探讨无创正压通气治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭的疗效。方法采用无创正压通气治疗33例不同病因引起的急性Ⅰ型呼吸衰竭患者,观察其疗效。结果20例通气成功，通气1h后呼吸困难缓解，呼吸频率由(36±6)次/min下降至(24±4)...

有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭病人中的应用

【摘要】0.05）。序贯组有创机械通气时间、总机械通气时间、住院天数较对照组明显缩短，差异有显著性（t′=2.545～3.498，P<0.05、0.01）；呼吸机相关肺炎发生率低于对照组，差异有显著性（P=0.019）。结论对并发明显支气管、肺...

低通气综合征的诊治进展

摘　要低通气综合征的产生基础是肺泡通气的大幅度降低，导致肺泡甚至动脉PCO2升高和低氧血症。临床上，多种疾病如肥胖、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病等均可导致肺泡低通气。本文对低通气综合征当前的...

纤维支气管镜和呼吸机在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭时的应用

...支镜）和纤支镜防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的经验。方法回顾性分析因COPD急性加重利用纤支镜及其防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的25例患者的临床资料。结果25例患者共利用纤支镜及其防污染套...

第四节　机械通气的模式

第四节　机械通气的模式　　现代呼吸机可选择机械通气模式，通气模式（modesofventilation）可决定呼吸机如何开始吸气和如何对患者的自主呼吸作出反应，包括呼吸机的性能、适应范围及其管道系统等。各种通气模式均有其有利...

第三节　机械通气对生理功能的影响

第三节　机械通气对生理功能的影响　　机械通气是借助呼吸机进行呼吸，与正常人的自主呼吸有显著的差别。正常人自主呼吸时，胸廓扩张、膈肌下移使胸腔内产生负压，从而气管到肺之间形成一个压力梯度，产生吸气气流。...

第28章　机械通气和氧气治疗--第一节　机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证

第28章　机械通气和氧气治疗第一节　机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证　　一、治疗目的　　（一）维持代谢所需的肺泡通气这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，加上正压通气以维持足够的潮...