第二章 病历的内容及要求
...门指检时应注意肛门括约肌紧张度、狭窄、内痔、压痛,前列腺大小、硬度;特别注意有无触及肿块(大小、位置、硬度、移动度等)。指检退出时应注意指套便染的颜色。 11.外生殖器 根据病情需要做相应检查。 ...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范经尿道前列腺等离子电切术围手术期护理体会
【摘要】目的观察和讨论前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术围手术期护理效果。方法通过对229例良性前列腺增生症术前、术后病情观察和护理,总结手术前后护理要点。结果229例患者,210例治愈,19例好转出院。结论通...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第7期经尿道前列腺切除术(TURP)的围手术期护理体会
【摘要】目的总结56例前列腺增生症行经尿道前列腺切除术的围手术期护理,提高护理水平。方法所有病例入院后立即由专科护士对患者进行全程护理和指导。结果56例病人术前、中、后均能较好地配合治疗,术后创口愈合良好...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2005年第5卷第11期山西省人民医院计算机病历(电子病历)在临床中的应用情况
...者,入院记录中出现月经史;女性患者,体格检查中出现前列腺;昏迷患者,病程陈述者为本人或体格检查中出现听力正常,计算机均可提示医师更正。 3.4医院围手术期计算机病历书写质控点 如:若患者入院后三天没有主...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2011年第9卷第4期提高骨科护理质量的作法和体会
...巾包裹,使病人感到舒适;为老年男性病人导尿时,因其前列腺肥大而致导尿时疼痛加重,故可于利多卡因麻醉下导尿,以减轻疼痛。 3.4心理舒适 为了持续提供高质量的服务,护士应利用工作间隙和治疗过程中与病人进...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2011年第8卷第18期介入治疗产后大出血1例的护理
介入治疗为临床危重病人提供了具有微创、高效的抢救方法。我科于2004年5月26日首次应用血管介入治疗成功抢救1例产后大出血患者,现将护理体会报告如下。 1临床资料 患者,31岁,因停经10个月,超预产期5天于2004年5...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第20期;论著第三节 护理病历
第三节 护理病历 运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合...
医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学一般护理记录单书写的问题及对策
【关键词】护理记录单 一般护理记录单是病人病情和一切护理活动的真实反映,它体现了护理质量的高低,提供诊疗的依据,是医疗纠纷处理的客观资料[1]。我院自2004年10月起对全院病人的一般护理记录单作出规范,下...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第18期骨科老年患者的护理体会
...因肾血管硬化而致肾功能减退,膀胱黏膜的老化、萎缩,前列腺肥大等均可发生尿潴留,使膀胱残余尿增多,加之卧床,容易引起泌尿系感染。因此,应嘱患者多饮水,有尿及时排空,排尿时用手挤压下腹部,使膀胱残余尿降低...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第19期第十三节 老年病病历
...大、异常包块及粪块。肛门指诊应作为常规;并同时触诊前列腺。 5.妇科检查视需要及病情许可,请妇科会诊施行。 6.神经系统应检查:①共济运动与肌力,可作指鼻试验、跟膝胫试验及闭目难立征(Romberg征);②肌张...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范