卫生部国家中医药管理局关于印发《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》的通知
...房记录、死亡病例讨论记录等。第十八条住院志是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内...
医源资料库;医药卫生法规大全;中医类7.中医科
...王凤英 关系妻 地址同上 电话5424188-传呼第1次入院 入院途径门诊√ 急诊 转院 入院时情况 危 急√一般入院日期1992年1月4日 中医科八病区 医师尉正行 转科 年 月 日 科 病区出院日期199...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范第五章 重要参考资料--第一节 病案管理
...倒排); 2.医嘱记录单(按日期先后倒排); 3.入院记录,入院病历; 4.诊断分析及诊疗计划; 5.病程记录(按页数次序顺排),包括计划治疗内容。遇有手术时,尚须填写下列三种记录单:麻醉记录单(按病程...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范1.传染科
...系人姓名周巧珍关系 母 地址同上电话4376162传呼第1次入院入院途径门诊√ 急诊 转院 入院时情况 危 急 一般√入院日期1992年2月12日传染科一病区医师来登 转科 年 月 日 科 病区出院日期1992年3月1...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范2.呼吸内科
...名林福源 关系兄 地址同上 电话2587372第1次入院入院途径门诊√ 急诊 转院 入院时情况 危 急√一般入院日期1992年12月7日呼吸科三病区医师刘长海转科 年 月 日 科病区出院日期1992年1月5日呼吸科三...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范3.心脏内科
...凤英 关系妻 地址同上 电话 第1次入院入院途径门诊√ 急诊 转院 入院时情况 危 急一般√入院日期1991年3月11日 心内科 二病区 医师马英 转科 年 月日 科 病区出院日期1991年4月15...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范4.内分泌内科
...名邓正文 关系夫 地址同上 电话3253414 第1次入院入院途径门诊√ 急诊 转院 入院时情况 危 急一般√入院日期1991年4月30日 内分泌科五病区 医师高见勤 转科1991年7月8日普外科 三病区出院日期1991...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范5.消化内科
...妻 地址上海市新风路130号芬芳花店 电话6610620 第1次入院入院途径门诊√ 急诊 转院 入院时情况 危 急一般√入院日期1990年4月26日消化科 四病区 医师刘 林 转科 年月日 科病区出院日期1990年5月19日消...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范6.神经内科
...孙妙英 关系妻 地址同上 电话2534088第1次入院入院途径门诊√ 急诊 转院 入院时情况 危 急√一般入院日期1991年3月29日 神经科二病区 医师邓倚天 转科 年月日 科 病区出院日期1991年4...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范8.神经外科
...兄 地址上海市石门二路13号 电话2587903-传呼第1次入院 入院途径门诊 急诊 转院 √ 入院时情况 危 急一般√入院日期1991年5月8日 脑外科 六病区 医师白 冰 转科 年 月 日 科 病区出院日期1991年...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范