移植血管搭桥造瘘术
...易控制,生物相容性好、容易穿刺,是目前应用最广泛的人工血管。手术方法术前检查(1)患者准备通过物理检查及血管彩超检查上肢血管(必要时进行血管造影),选择拟做吻合的动静脉,动静脉内径应不小于3mm,决定手术...
手术横结肠造瘘术
...造瘘术是一种暂时性的部分造瘘,少数情况可作为永久性人工肛门,一般多用袢式造瘘。手术图解⑴造定造瘘肠段,分离大网膜⑵玻璃棒固定外置肠管⑶将肠壁脂肪垂与腹膜缝合固定⑷缝合腹壁后置导管减压图1横结肠袢式造瘘...
手术乙状结肠造瘘术
...状结肠近段移至左下腹壁,形成单口式造瘘。常为永久性人工肛门,也有用作暂时性人工肛门的。手术图解⑴分离系膜⑵切断乙状结肠,包扎近端,缝合远端⑶经右下腹小切口引出近端的乙状结肠图1乙状结肠单口式造瘘术适应...
手术胆囊造瘘术
...有时胆囊内有多数小结石,可用生理盐水纱布擦出。胆囊管内嵌顿结石,可用手轻柔推挤,将结石移至胆囊内再取出[图1⑸]。胆囊内放入一条蕈状或伞状管,深约3~4cm。将胆囊壁切口的浆肌层向内翻,拉紧荷包缝线并结扎。于...
手术回肠单口式造瘘术
...相当于脐与髂前上棘连线中点的内侧为宜,在手术后戴用人工肛门袋时不致与脐孔相重叠。在造瘘口处,作一直径与回肠相等的梭形或圆形切口(切口大小应能容纳二指而不紧),切除皮肤,腹外斜肌腱膜及腹直肌前鞘,切开腹...
手术先天性食管闭锁
...度与下段食管作吻合术并减少吻合口张力。术前于上段食管内放置一根导管,有助于识别和游离上段食管。明确上、下段食管的长度足以施行对端吻合术后,切除下段食管盲端的顶尖部,显露食管腔,在上段食管壁的下切端用钝...
疾病耻骨上无管法膀胱造瘘术
...染。麻醉和体位:一般采用硬脊膜外腔阻滞麻醉或低位椎管内麻醉。体位为平卧位。手术步骤:1.切口耻骨上弧形横切口,另在脐与耻骨联合间做一基底向下,每边长4cm之舌形皮瓣(图7.4.9.3-1)。2.膀胱壁瓣成形切开皮肤后用电...
手术耻骨弓上膀胱造瘘术
...膀胱内灌注,以控制感染。麻醉和体位:一般采用低位椎管内麻醉或局部麻醉。体位为平卧位。手术步骤:1.切口:下腹部正中切口。2.显露膀胱:切开皮肤后用电刀切开皮下组织,电凝止血,用纱布巾保护皮肤。纵行切开腹直...
手术横结肠双腔造瘘术
...外,都该用铬制肠线,以免因感染后形成窦道。5.在双腔人工肛门术中,必须注意固定穿过结肠之玻璃棒,以防滑脱。术后处理:横结肠双腔造口术术后做如下处理:1.非梗阻病例,一般在术后2~3d切开肠壁,造口有粪便排出,...
手术;结肠造口术;普通外科手术;结肠手术乙状结肠双腔造瘘术
...外翻的肠黏膜与衣物摩擦。最好教会病人自己使用粘贴式人工肛门袋。并发症:1.造口肠管内陷:是双腔造口术比较多见的并发症。主要与外置肠管过短、缝合固定不确切及过早拔掉或滑脱起支持作用的玻璃棒有关。治疗方法:...
手术;结肠造口术;普通外科手术;结肠手术