中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写应当使用蓝...
单发跖骨骨折临床路径(2016年版)
...D-9-CM-3:79.37019)(二)诊断依据。:根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)。1.病史:外伤史。2.体检有明确体征:患...
临床路径;2016年版临床路径中医病案书写规范
...明煎法与服法。辨证调护:指医师对调养、给药及食疗、护理等方面的要求。实习医师签全名住院医师签全名主治医师签全名
中医学多发跖骨骨折临床路径(2016年版)
...D-9-CM-3:79.37019)(二)诊断依据。:根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)1.病史:外伤史。2.体检有明确体征:患足...
临床路径;2016年版临床路径综合医院中医临床科室基本标准
...识技能岗位培训,能够指导护士开展辨证施护和运用中医护理技术。三、医疗用房(一)门诊诊室的面积应满足开展业务的需求。三级医院净使用面积不少于90平方米,二级医院净使用面积不少于60平方米。(二)病房每床建筑...
法规文件中医医院肾病科建设与管理指南(试行)
...传承名老中医专家的学术经验。第十九条中医医院肾病科护理人员应系统接受中医知识与技能培训,西医院校毕业的护士3年内中医知识与技能培训时间不少于100学时。第二十条中医医院肾病科护士应熟悉肾病科常见疾病的中医...
法规文件;建设与管理指南锁骨骨折标准临床路径(2016年版)
...复位内固定术(二)诊断依据。:根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)1.病史:外伤史。2.体检有明确体征:患侧...
临床路径;2016年版临床路径跟骨骨折临床路径(2016年版)
...9-CM-3:79.37013)(二)诊断依据。:根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)1.病史:外伤史。2.体检有明确体征:患侧...
临床路径;2016年版临床路径桡骨骨折标准临床路径(2016年版)
...国卫办医发〔2015〕43号)执行;(2)术后镇痛:参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》;(3)术后康复:以主动锻炼为主,被动锻炼为辅。(十)出院标准。:1.体温正常,常规化验指标无明显异常。2.伤口愈合良好:引流片或...
临床路径;2016年版临床路径尺骨骨折标准临床路径(2016年版)
...国卫办医发〔2015〕43号)执行;(2)术后镇痛:参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》;(3)术后康复:以主动锻炼为主,被动锻炼为辅。(十)出院标准。:1.体温正常,常规化验指标无明显异常。2.伤口愈合良好:引流片或...
临床路径;2016年版临床路径