医疗机构日间医疗质量管理暂行规定
...医嘱单、辅助检查检验报告单、体温单、护理记录单以及入院前完成的与本次诊疗相关的医疗文书资料等。24小时内入出院记录内容中应当包括患者主诉、入院情况、入院前检查检验结果、治疗前评估、诊疗经过、治疗后评估、...
词条;法规文件;医疗机构管理;医疗质量管理;日间医疗垂体催乳素瘤临床路径(2011年版)
...家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□完善入院检查项目□进行必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱:□内分泌病护理常规□一/二/三级护理□饮食□用药依据病情下...
2011年版临床路径;临床路径食管癌放射治疗临床路径(2012年版)
...)□其他医嘱临时医嘱:□其它特殊医嘱主要护理工作□入院介绍□入院评估□指导患者进行相关辅助检查□放疗前准备□放疗前宣教(正常组织保护等)□心理护理□观察患者病情变化□定时巡视病房病情变异记录□有,原因...
临床路径;2012年版临床路径结核性胸膜炎临床路径(2019年版)
...,或为包裹、分房分隔积液,或结核性脓胸、脓气胸并发支气管胸膜瘘者等转入相关路径。3.抗结核治疗后出现严重不良反应。二、结核性胸膜炎临床路径表单:适用对象:第一诊断为结核性胸膜炎(ICD-10:A15.6/A16.5)患者姓名...
临床路径;2019年版临床路径;呼吸病临床路径儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径(2010年版)
...临床路径流程实施时,可以进入路径。(三)明确诊断及入院常规检查需3-5天(指工作日)。:1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、凝血功能、血型、输血前检查;(3)胸部X线平片、...
2010年版临床路径;临床路径直肠息肉临床路径(2019年版)
...菌药物的选择,预防性用药时间为1天。(八)手术日为入院第2天:1.麻醉方式:全身麻醉或局部麻醉。2.手术内固定物:吻合器的应用。3.术中用药:麻醉常规用药。4.输血:视术中情况而定。5.病理学检查:冰冻加石蜡切片。(...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径前列腺癌(开放前列腺癌根治术)临床路径(2019年版)
...应的微生物学检查,必要时做药敏试验。(八)手术日为入院≤3天:1.麻醉方式:全身麻醉和(或)硬膜外麻醉。2.手术方式:开放前列腺癌根治术。3.术中用药:麻醉用药等。4.输血:必要时。输血前需行血型鉴定、抗体筛选和...
临床路径;2019年版临床路径;泌尿外科临床路径良性前列腺增生临床路径(2009年版)
...的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。(八)手术日为入院第≤3天。:1.麻醉方式:腰麻、硬膜外麻醉或全麻。2.手术方式:经尿道前列腺电切术(TURP)。3.术中用药:麻醉用药,必要时用抗菌药物。4.输血:必要时。(九)...
临床路径;2009年版临床路径慢性扁桃体炎临床路径(2019年版)
...卫医发〔2015〕43号)合理选用抗菌药物。(八)手术日为入院后2~3天内:1.麻醉方式:全身麻醉或局部麻醉。2.手术方式:见“(三)治疗方案的选择”。3.标本送病理检查。(九)术后住院恢复≤3天:1.根据患者的情况确定复...
临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径慢性胆囊炎急性发作临床路径(2017年县医院适用版)
...并根据体温、炎症指标变化酌情延长。(八)手术日。:入院当日急诊手术。麻醉方式:全麻,可联合硬膜外麻醉。手术方式:腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术;胆囊造瘘术。病理学检查:切除标本常规送病理学检查,必要...
临床路径;2017年版临床路径;消化科临床路径;县医院版临床路径