哪些胆道手术需要放“T”形管引流?
单纯性胆囊切除术是不需要放“T”形管引流的。凡是施行总胆管切开取石或探查时,一般都要放一根“T”形管引流,把胆管内的残余泥沙样结石及含毒素的胆汁排出体外,使胆道炎症消退,有利于肝功能的恢复及肝细胞的修复...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆道术后并发胆汁性腹膜炎和胆外漏的原因有哪些,如何防治?
胆道术后并发胆汁性腹膜炎和胆外漏的常见原因有:①胆总管或副肝管损伤,胆囊管残端结扎线脱落。②胆肠吻合口漏,胆囊造口或T形管周围缝合不严密。③胆囊造口管或T形管术后短期内滑脱。④在尚未形成坚实的窦道壁前拔...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问肝胆管结石常用的手术方式有哪些?
(1)取尽结石、切除病灶时所用的手术方式包括:①经肝门肝内胆管切开探查取石术;②经肝实质肝内胆管切开取石术;③肝叶或肝段切除术。 (2)切开狭窄、解除梗阻、修复胆管缺损时常用的术式:①狭窄胆管切开整形,带蒂...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆囊切除术后可能出现哪些并发症,如何防治?
(1)肺部感染。主要与手术创伤及全身麻醉有关。术后应多帮助病人翻身,定时叩背,雾化吸入;鼓励病人咳嗽排痰。 (2)黄疸。胆囊切除术后黄疸的原因可能有:①并发有胆总管内继发性结石或因手术操作将胆囊内的小结石挤...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆道手术前应作哪些准备?
(1)术前应有良好的胆道造影照片。现代影像检查,如超声、CT、同位素显像等,多在定性诊断上有帮助,但不能取代良好的多方位的胆道造影照片。ERCP和PTC检查常可获得满意的照片。 (2)进行必要的常规检查,如肝肾功能检查...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问哪些病人需作胆囊切除术?
胆囊切除术是将胆囊全部切除,是治疗胆囊结石的一种主要方法,也是目前腹部外科最常施行的手术之一,全世界每年有上百万的病人要做这种手术。医学科学的发展和医生手术技巧的改进,大大提高了手术的安全性,手术后一...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问什么是硬化性胆管炎,它有哪些症状,如何治疗?
硬化性胆管炎是胆管壁的一种慢性非细菌性的炎性疾病,长期的胆管炎症会使管壁增厚、管腔狭窄变细,影响到胆汁的正常流动。病变可局限于胆管的某一部分,但有时整个肝内、外胆管系统都有这种病理改变。硬化性胆管炎是...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则有哪些?
急性梗阻性化脓性胆管炎一旦发生,应采取积极的抢救措施,在抗休克、抗感染的同时尽早设法解除梗阻,引流胆汁,降低胆压。 (1)急救措施 ①抗休克。迅速纠正有效循环血量,改善微循环,补充血容量。 ②纠正酸...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问急性胆囊炎的治疗原则有哪些?
对于急性胆囊炎的病人,一般经非手术治疗,症状多可缓解,以后再行择期手术。 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问原发性胆管结石在CT片上有哪些表现?
原发性胆管结石在CT片上主要表现为结石梗阻上方的胆管呈轻至中度扩张,结石所在处胆管逐渐变细或突然中断,结石可表现为轮廓较光滑的充盈缺损或高密度影,在扩张的胆管远端呈新月状,82%~90%可以看到结石。此外,有时...
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