弓状软骨复合胸筋膜皮瓣喉气管重建术
...予以缝合(图9.6.5.2.20-6)。8.放置的硅胶管于术后2~4周取出。术中注意要点:1.分离筋膜瓣时要注意保存血管,保证皮肤供血。2.弓状软骨插入皮瓣后,将弓朝皮下组织用丝线与周围组织缝合固定。3.喉气管腔内放直硅胶管,颈...
手术胫骨近端V形截骨术
...向后的骨洞,以免截骨超出这一范围。用电锯完成截骨并取出截除的三角形骨块,向外侧摆动并旋转截骨远端至所需要的外展外旋位。将外侧截除的三角形骨块嵌入胫骨内侧截骨后张开的位置,以维持胫骨于矫正的位置(图3.20.1...
手术下颌骨良性肿瘤刮治术
...规护理。2.口腔清洁。3.应用抗生素抗感染。4.术后24~48h取出引流条,术后5~7d拆线。5.给予流食或半流食,注意避免咬硬食物以免引起下颌骨折。并发症:1.如为颌下切口,面神经下颌缘支可能损伤,其主要原因包括:①切口没...
口腔科手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;下颌骨肿瘤手术;手术人工全肩关节置换术
...易达到,可将一块骨水泥先填入骨髓腔内,在其变硬之前取出,借以粘除骨屑,然后迅速另充入骨水泥。2.肱骨骨折由于病变固定,肱骨常有骨质疏松,扩大髓腔或插入假体可能使其折断。一旦骨折,可更换长柄人工肱骨头来固...
手术钻孔术和穿针固定术
...面区。在关节软骨近端髁部侧方骨质开一6cm正方形骨窗。取出方形松质骨并保存之。经骨窗插入一精细圆凿或小手钻,反复向病变的硬化骨区穿通,但注意不要损坏覆盖其上的关节软骨。这种硬化骨的硬度将使寻找骨软骨炎病变...
手术颞球瘤切除术
...鼓膜带和鼓膜张肌,分开砧镫关节,将鼓膜和锤骨、砧骨取出,显露下鼓室内的肿瘤。找到茎乳孔,磨开茎乳孔至膝状神经节的面神经管。进一步磨除面神经后方、迷路后方及上方的乳突气房。(5)面神经前移:为利于面神经...
手术同种异体睾丸移植术
...3)睾丸灌洗:立即将离断后的精索血管、输精管和睾丸取出,置于盛有4℃冰屑盐水的小盆内。用硬膜外导管小心插入精索内动脉管腔内,4℃睾丸灌洗液在压力4~5kPa(40~50cmH2O)下进行睾丸灌注,直至静脉流出液接近清亮为止...
泌尿外科手术;阴囊及其内容物手术;睾丸移植术;手术升主动脉替换术
...开动脉瘤前壁,仔细观察内膜变化,如有血凝块应予分离取出,清洗后观察两端正常血管的情况,主动脉瓣的关闭状态,以及冠状动脉开口是否受侵犯(图6.50.3-2)。4.吻合人造血管:取预凝后与主动脉口径相同的人造血管,首...
手术主动脉升部置换术
...开动脉瘤前壁,仔细观察内膜变化,如有血凝块应予分离取出,清洗后观察两端正常血管的情况,主动脉瓣的关闭状态,以及冠状动脉开口是否受侵犯(图6.50.3-2)。4.吻合人造血管:取预凝后与主动脉口径相同的人造血管,首...
手术回肠膀胱术
...为变形杆菌所引起,可像其他肾结石那样治疗。所有结石取出后,必须彻底治疗感染。分流肠袢内的结石几乎都合并有造瘘口狭窄,应在造瘘口重建时将其取出。4.造瘘口分流肠袢脱出将分流肠袢远端从前腹壁处游离,切除多余...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;手术